肉芽腫性急性附睪炎的癥狀
肉芽腫性急性附睪炎是什么呢?肉芽腫性急性附睪炎是急性附睪炎的一種。急性附睪炎為附睪的非特異性感染,是陰囊內(nèi)最常見的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿輸精管逆行感染所致,血行感染少見。致病菌以大腸埃希桿菌和葡萄球菌為多見,常見于中青年,尿道狹窄、尿道內(nèi)器械使用不當(dāng)、膀胱及前列腺術(shù)后留置導(dǎo)管等,常會引起附睪炎的發(fā)生。其次為淋巴途徑,血行感染最為少見。
肉芽腫性急性附睪炎的癥狀
肉芽腫性急性附睪炎比較少見,多發(fā)生于中年人。病因尚未闡明,患者常有睪丸損傷史,故可能為生殖細(xì)胞損傷后,產(chǎn)生或釋放某種物質(zhì)引起肉芽腫的形成,臨床上可呈急性經(jīng)過,睪丸呈明顯的炎性腫痛,亦可進(jìn)展緩慢,似睪丸腫瘤。
肉眼觀,睪丸體積增大,鞘膜呈局灶性或彌漫性增厚,鞘膜腔積液。切面可見病變睪丸呈彌漫或局限性灰白或黃褐色。鏡下,細(xì)精管破壞,有由大量上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織細(xì)胞和一些多核巨細(xì)胞與中性粒細(xì)胞形成的結(jié)核樣結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)中央可見退化的精子,肉芽腫周圍纖維組織增生,細(xì)精管的基底膜纖維性增厚,間質(zhì)內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤及纖維組織增生。
一旦得了肉芽腫性急性附睪炎就要及早治療,由于附睪炎的病因是細(xì)菌性而不是尿液逆流,所以應(yīng)采用藥物治療。絕大多數(shù)急性附睪炎經(jīng)藥物治療后自行消失,但有3%~9%病例在急性期1個(gè)月發(fā)生膿腫。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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