有些人認為包莖和包皮過長是一回事，這是不對的。包莖是指包皮口狹小，包皮難以上翻者。判斷是包莖還是包皮過長，可以通過自我檢查進行確定，方法是：在陰莖部涂搽肥皂，使包皮內外潤滑，左手固定陰莖，右手將包皮向后推并翻轉，若能順利將包皮上翻，為包皮過長；若包皮口太小不能上翻，即為包莖。 包莖是指包皮口過小，包皮不能上翻，陰莖頭不能顯露出來。包皮過長則是指包皮覆蓋全部陰莖頭，而包皮口并不小，可以上翻顯露出陰莖頭。嬰幼兒包皮過長往往是生理性的，到了青春期后陰莖頭仍遲遲不能顯露才能稱為包莖或包皮過長。在冠狀溝附近的皮膚里有許多皮脂腺，分泌一種具有臭味的分泌物，呈黃白色泥狀，稱為“包皮垢”。

包莖或包皮過長時，使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，并逐漸形成奇臭的包皮垢。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。發(fā)生在尿道口的炎癥，愈合后可引起尿道口狹小，造成排尿困難。陰莖頭受包皮垢長期刺激還可能發(fā)生陰莖癌。據(jù)報道，約有85%-95%的陰莖癌患者有包莖或包皮過長病史。另外，對女性也極為不利，丈夫包皮過長，性交時包皮垢進入女性生殖道，多次長期慢性刺激子宮頸，可能誘發(fā)宮頸癌。醫(yī)學家們調查猶太人，男嬰出生后即切除包皮的人群中，婦女子宮頸癌發(fā)病率極低。有人對南太平洋裴濟島上居民調查發(fā)現(xiàn)，未切除包皮者的妻子與做過包皮環(huán)切術者的妻子對比分析，前者子宮頸癌發(fā)病率比后者高8倍。

陰莖頭包皮炎是怎樣引起的該如何治療？

陰莖頭發(fā)炎和包皮發(fā)炎常常同時存在，故統(tǒng)稱為陰莖頭包皮炎。引起陰莖頭包皮炎的主要原因是包莖或包皮過長。另外，不潔性交、藥物刺激或過敏，也是致病的原因。

陰莖頭包皮炎表現(xiàn)為陰莖頭及包皮紅腫、疼痛、奇癢，部分可出現(xiàn)糜爛及潰瘍，并有黃色膿性分泌物，伴有特殊臭味。嚴重時可出現(xiàn)陰莖頭壞死。部分病人在急性期后發(fā)生尿道口粘連狹窄，引起排尿困難。反復感染可使陰莖頭或包皮增厚，形成白斑。

服用某些藥物過敏時，有時可表現(xiàn)在陰莖頭或包皮上形成固定的水腫性紅斑，中心部位出現(xiàn)水泡，破潰后可引起感染。癥狀多在服藥后24-36小時內發(fā)生，停藥后好轉，再次服藥又重復出現(xiàn)。

陰莖頭包皮炎在急性發(fā)作期應將包皮上翻，可用1：5000高錳酸鉀溶液洗滌，然后涂抗生素軟膏。包皮不能上翻，應作切開引流。局部處理的同時，要口服或注射抗生素。包莖或包皮過長引起陰莖頭和包皮發(fā)炎，需要作包皮環(huán)切手術。

主要危害

包莖對人體的危害主要有以下幾方面，患者應盡早尋求治療：

阻礙發(fā)育：有了包莖，陰莖與龜頭發(fā)育常受限制，由于發(fā)育受約束，從外表看似小陰莖。

感染：尿中之沉積物與尿垢積于包皮內，成為細菌培養(yǎng)劑，或因刺激而致感染發(fā)炎、并導致包皮粘連，嚴重時還會造成不育。

阻塞：由于包皮之口過小，先在包皮腔鼓脹然后排空。排尿困難時，發(fā)生返壓（Back Presse）的現(xiàn)象。膀胱壁較弱處，因壓力高而使之突出，形成膀胱憩室；此種憩室，壁甚薄，易受外傷而破裂，情況嚴重而時間較長的病人，會引起輸尿管擴張及腎盂積水。因排尿困難，腹壓增加，可能有肛門脫出或形成疝氣等，有時出現(xiàn)“憩室性雙重排尿”。

結石：由于發(fā)炎之后，粘膜上皮細胞脫落，作為中心核，外圍因垢而形成包皮結石。父母發(fā)現(xiàn)孩子包皮腔有小硬塊大多感到十分焦慮，其實，只要稍經(jīng)擴開包莖環(huán)處理，即可取出結石。

性?。喊み^長或包莖由于內板和龜頭經(jīng)常處在潮濕環(huán)境下，易患尖銳濕疣、淋病等性病，且因局部不能得到徹底清洗，還容易使妻子也患上同男性一樣的性病。

影響夫妻關系

性功能：

包莖之包皮不易活動，致性交時感覺疼痛或困難，以致性欲減退。

包皮過長之患者，每天活動時，如騎車、騎馬、行走或睡眠中，易因摩擦而時常遺精。

包皮受尿垢之刺激而發(fā)生輕度炎癥，有灼燒及癢感，由于反射作用易惹起手淫的意念。

包莖時因無龜頭的直接接觸，敏感性較低，易得不射精癥。

由于快感減弱有時會出現(xiàn)陽痿，影響夫妻關系。

腫瘤：包莖或包皮過長與腫瘤有密切關系。多數(shù)的泌尿科專家學者認為癌的形成，是由于尿垢的污染與慢性刺激，是陰莖乳頭狀瘤及癌的主要原因（Dean氏）。

導致宮頸癌：有包皮過長或包莖的人，妻子得宮頸癌的機會也顯著增多，這證明子宮頸與包皮尿垢之間的密切關系。

凡陰莖癌患者都有包莖或包皮過長的歷史。

嵌頓包莖：包莖翻過冠狀溝時，緊縮的包皮口冠狀溝形成嵌頓環(huán)，引起嵌頓包莖，使包皮充血水腫，感染或壞死。此種情況在兒童為好奇的撫弄所致，成人則因手淫、性交所造成，若不及時進行整復，容易使血流受阻，龜頭有充血水鐘現(xiàn)象，甚至日久有壞死的情況發(fā)生。嵌頓一經(jīng)發(fā)現(xiàn)宜速行背側切開術，使血液恢復。

其它并發(fā)癥：許多學者認為除了上述癥狀外，偶有其他反射癥狀，如營養(yǎng)不良‘舞蹈癥及癲癇，遺尿癥也并不罕見，包皮切除后，癥狀便消失。