老趙這幾天煩惱不已，因為自己的前列腺增生居然又復(fù)發(fā)了。老趙很是疑惑，自己可是前幾年才做了前列腺增生的手術(shù)啊。

其實，前列腺增生的手術(shù)并不是一勞永逸的。前列腺的解剖結(jié)構(gòu)除了按其位置可分為前、后、左、右、中5個葉之外，還可以根據(jù)腺體距離尿道的遠(yuǎn)近分為圍繞尿道的內(nèi)層腺體和遠(yuǎn)離尿道的外層腺體兩部分。正常人的外層前列腺占據(jù)前列腺的絕大部分，而內(nèi)層前列腺僅處于中心，占前列腺的極小部分，而且內(nèi)層前列腺與外層前列腺之間還有一層纖維膜分界。

當(dāng)前列腺病理性增生時，情況就完全不同了。外層的前列腺組織并不增大，而原來較小的內(nèi)層前列腺卻明顯膨大，結(jié)締組織和平滑肌組織逐層增生，將外層前列腺壓扁，成為一薄層纖維腺樣組織，同時向內(nèi)壓迫尿道，引起排尿受阻的一系列癥狀。在內(nèi)層增生組織和外層前列腺之間，其纖維界膜更加清晰明顯。這層纖維組織在外科做手術(shù)時非常重要，是醫(yī)生切除前列腺的手術(shù)標(biāo)志，稱作前列腺外科包膜。

醫(yī)生摘除前列腺時，實質(zhì)上是切除了外科包膜之內(nèi)增生的內(nèi)層組織，外層前列腺并未觸動，而少量內(nèi)層腺體也有可能緊貼著外科包膜未完全切除干凈。很明顯，這“少量內(nèi)層腺體”就留下了前列腺增生手術(shù)后復(fù)發(fā)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

手術(shù)治療雖切除了侵占尿道的前列腺組織，但藏得很深、隱蔽、肉眼難見的小“肉球”未切掉，術(shù)后會迅速長大，再度出現(xiàn)排尿困難，故手術(shù)不能一勞永逸。