前列腺增生癥引起尿路病理改變的基本原因是造成膀胱出口梗阻，當(dāng)梗阻發(fā)生以后，膀胱逼尿肌也可發(fā)生顯著變化。

1、膀胱逼尿肌內(nèi)的神經(jīng)末梢減少，神經(jīng)生長因子和堿性成纖維細胞生長因子增多，使支配膀胱輸入及輸出的神經(jīng)元細胞及肌細胞增大，脊髓神經(jīng)反射增強，致使膀胱出現(xiàn)不自主收縮（又稱逼尿肌不穩(wěn)定），是引發(fā)尿頻、尿急、緊迫性尿失禁等前列腺癥候群的主要原因。

2、長期梗阻，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能受損、萎縮變薄或肥厚，使其收縮能力下降，導(dǎo)致膀胱內(nèi)出現(xiàn)較多的殘余尿（50毫升以上），此時的膀胱逼尿肌功能處于失代償狀態(tài)。

3、順應(yīng)性改變。所謂順應(yīng)性是指隨著膀胱內(nèi)尿量的增加，膀胱逼尿肌舒張，以使膀胱內(nèi)壓處于穩(wěn)定狀態(tài)。長期梗阻以后，可導(dǎo)致低順應(yīng)膀胱或高順應(yīng)性膀胱的出現(xiàn)，前者是指在儲尿期，較少的膀胱容量增加可產(chǎn)生較高的膀胱內(nèi)壓，多因膀胱逼尿肌嚴(yán)重纖維化、僵硬，舒張功能下降所致；后者是指在膀胱充盈過程中，即使膀胱過度充盈，其內(nèi)壓始終維持在低水平狀態(tài)。