精索靜脈曲張手術(shù)復(fù)發(fā)原因

1、進(jìn)行腹股溝高位結(jié)扎術(shù)時(shí)，結(jié)扎位置過低。睪丸靜脈的位置越低，其支數(shù)越多。研究證實(shí)，在第5腰椎高度以下睪丸靜脈的屬支可有1~5支。在腹股溝高位結(jié)扎術(shù)的平均高度，出現(xiàn)2支以上睪丸靜脈的幾率可達(dá)70%。因此若腹股溝高位結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎位置過低，其漏扎的可能性就會(huì)增高。

2、精索靜脈曲張手術(shù)中漏扎血管。精索內(nèi)靜脈在腹股溝內(nèi)環(huán)以上常匯合為1~3支，也可能匯合成4~5支，甚至更多。這些靜脈血管有的曲張并不明顯，而且手術(shù)時(shí)的刺激可引起血管痙攣?zhàn)兗?xì)，從而造成術(shù)中漏扎。另外漏扎精索靜脈的側(cè)支小靜脈也是術(shù)后復(fù)發(fā)的重要原因。

3、若只結(jié)扎一側(cè)的精索靜脈，而對(duì)側(cè)沒有同時(shí)結(jié)扎，精索靜脈曲張可通過精索靜脈之間的交通支復(fù)發(fā)。

4、由于精索靜脈與盆腔血管之間存在廣泛的交通支，嚴(yán)重的精索靜脈曲張可合并輸精管靜脈曲張。因此即使沒有漏扎血管，精索靜脈曲張還是有一定的復(fù)發(fā)或者再發(fā)幾率。