精道阻梗的2個原因 可采用抗感染治療
精子由睪丸生精小管產(chǎn)生,然后經(jīng)附睪、輸精管、射精管及尿道,將成熟的精子送出體外。精子“途經(jīng)的道路”只要任何一處發(fā)生堵塞,精子運行和排出發(fā)生障礙,就可導(dǎo)致男性不育。精道梗阻究竟是“誰”造成的?
精道梗阻是“誰”惹的禍?
1。先天性梗阻先天性附睪發(fā)育不全;先天性輸精管發(fā)育不良或缺如;先天性輸精管閉鎖;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻。
2。后天性因素致精道梗阻包括感染、損傷及手術(shù)結(jié)扎。能引起生殖道梗阻的疾病很多,泌尿生殖道感染是常見的病因。尤其是附睪、輸精管、精囊和前列腺結(jié)核,可以引起繼發(fā)性生殖道阻塞或侵蝕等;前列腺、精囊的非特異性感染可引起射精管口的水腫、阻塞,導(dǎo)致無精癥,但炎癥一旦被控制,射精管口水腫消退,可恢復(fù)正常射精。此外,淋球菌感染所致的淋病性附睪炎更可引起不育。
外科手術(shù)引起損傷所致的生殖道梗阻也比較常見。如睪丸鞘膜積液手術(shù)、精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)、斜疝修補術(shù)、隱睪固定術(shù)等,能直接損傷輸精管或附睪、或傷及輸精管的血管、神經(jīng)而引起生殖道梗阻,但多為一側(cè)梗阻,很少引起不育;輸精管結(jié)扎術(shù)是為避孕而人為造成精道阻塞;其他生殖道梗阻疾病還有精囊腫瘤;精囊、前列腺囊腫或鈣化;尿道損傷所致尿道狹窄或閉鎖。
精道梗阻如何治療?
1??垢腥荆阂蛏车栏腥疽鸬纳渚芸谒[一般不需手術(shù),經(jīng)抗感染及物理治療控制炎癥,水腫消退,生殖道可恢復(fù)通暢。
2。輸精管吻合術(shù):如果梗阻在輸精管,可行梗阻段切除,輸精管端端吻合術(shù)。
3。輸精管附睪吻合術(shù):病變在附睪尾部,可行輸精管附睪吻合術(shù)。
4。腫物切除術(shù):精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫可行手術(shù)切除。
5。尿道內(nèi)口切開術(shù)或尿道成形術(shù)治療:尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖。
6。人工精液囊:對輸精管發(fā)育不良或缺如者,可采用人工精液囊收集附睪內(nèi)精子,再行人工受精來解決生育問題。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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