非淋性前列腺炎應(yīng)該做哪些檢查
一、實驗室檢查
1、前列腺液常規(guī)檢查:前列腺液卵磷脂小體減少(一般<++/HP;白細(xì)胞增多(一般>+/HP),或白細(xì)胞雖<+/HP,但成堆聚集;PH值可升高(PH>7.0)。
2、小便常規(guī)檢查:無明顯改變。
3、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng):無細(xì)菌生長。
4、前列腺液支原體、衣原體培養(yǎng)或PCR檢測:陽性或陰性。
5、B型超聲波檢查:可無明顯改變,也可有前列腺光點不均、光斑或光團(tuán)、前列腺包膜異常、腺實質(zhì)內(nèi)低回聲區(qū)、腺體周圍低或無回聲區(qū)等表現(xiàn)。
6、細(xì)菌定位培養(yǎng)加菌落計數(shù)(尿四杯法)
前列腺直腸指診檢查:前列腺可呈飽滿、不對稱、質(zhì)軟、質(zhì)韌、質(zhì)硬、結(jié)節(jié)、觸痛、壓痛等改變。按摩時可有張力及排出不暢感。
二、其他檢查
1、前列腺活組織檢查:可經(jīng)會陰或尿道鏡穿刺取前列腺組織活檢。一般僅用于需與前列腺癌相鑒別診斷時。
2、計算機(jī)體層成像(CT)檢查:CT在診斷慢性非細(xì)菌性前列腺炎時并不敏感,但當(dāng)慢性非細(xì)菌性前列腺炎需與前列腺增生、前列腺囊腫、前列腺結(jié)核、前列腺癌等作鑒別診斷時可行此項檢查。
3、磁共振成像(MRI)檢查:MRI與CT一樣,對慢性非細(xì)菌性前列腺炎的診斷并不敏感,僅在與其他疾病作鑒別診斷時使用。
4、尿流動力學(xué)檢查:對疑有下尿路梗阻時可行本檢查。
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