良性前列腺肥大與前列腺癌有哪些區(qū)別
前列腺良性增生又叫良性前列腺肥大,是男性老年人的常見(jiàn)病。前列腺增生的真正病因還不十分清楚,但老齡和有功能的睪丸是發(fā)病的基礎(chǔ)。老年人的前列腺內(nèi)的結(jié)締組織增生而前列腺肥大,可壓迫尿道引起排尿困難。
前列腺癌是歐美國(guó)家男性發(fā)病率最高的惡性腫瘤,居男性惡性腫瘤死因第二位,僅次于肺癌。我國(guó)前列腺癌發(fā)病率較低,但近年來(lái)有明顯增高趨勢(shì)。前列腺癌的病因尚未找到,可能與遺傳、食物、環(huán)境、性激素等有關(guān)。
前列腺特異性抗原(PSA)是由前列腺上皮細(xì)胞分泌的一種蛋白酶,正常人血清中含量極少。前列腺癌患者正常腺管結(jié)構(gòu)遭到破壞后引起血清PSA含量升高,但前列腺良性增生患者PSA也可輕度升高。
PSA在循環(huán)中以游離型PSA(f-PSA)和結(jié)合型PSA兩種形式存在。f-PSA在前列腺良性增生時(shí)顯著升高,與單獨(dú)檢測(cè)總PSA(t-PSA)相比,檢測(cè)f-PSA和t-PSA并計(jì)算二者的比值(f/t),對(duì)鑒別前列腺良性增生與前列腺癌極為有用。特別是t-PSA在4.0~20.0μg/L時(shí),應(yīng)用血清中f-PSA/t-PSA比值測(cè)定顯得更有價(jià)值。如果f-PSA/t-PSA比值<10 f-psa="" t-psa="">25%提示前列腺增生,其特異性達(dá)90%,正確率>80%。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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