前列腺增生在超聲檢查時前列腺各徑線有不同程度的增大，以左右側葉增生為主者，三徑線相應增大，中葉增生者上下徑增大明顯。

增生的前列腺外形飽滿，兩側對稱或者不對稱，呈球形或橢圓形，嚴重者向膀胱內凸出，前列腺被膜光滑，連續(xù)性好，回聲略增強；前列腺內部回聲彌漫性增強，尿道回聲可偏向一側。經直腸探查可見腺瘤樣增大，外腺萎縮，二者分界清晰，比例失常。前列腺增生的另一特點是常合并前列腺結石。

B超可以觀察前列腺形態(tài)和結構，測定前列腺體積，估算前列腺重量，顯示內部回聲，并可提供鑒別診斷的依據(jù)。常用的掃描途徑是經腹壁、經直腸、經會陰及經尿道4種。臨床上以前兩種較為常用，以腹部方法最為簡單普遍，而經直腸檢查則前列腺圖像更清晰。