腰不好還能與性生活扯上關系？的確，腰椎間盤突出也可能引發(fā)對男性性功能的影響。 這是因為中央型腰椎間盤突出即腰椎間盤向正后方或側后方突出壓迫其后方的硬脊膜或馬尾神經(jīng)，影響腦脊液循環(huán)，導致馬尾神經(jīng)功能受損。

早泄（PE）是成年男性最常見的一種性功能障礙， 據(jù)統(tǒng)計約30%-70% 的男性一生中出現(xiàn)過PE，嚴重影響著患者及其性伴侶的性滿意度和生活質量。目前，PE的病因、機制依然不清， 一般認為大多數(shù)患者是心理性的，性交時焦慮、緊張， 婚姻不和諧和性交間隔時間過長等是PE 的主要原因。然而， 對此進行干預治療， 療效不確定或者不持久。

近年來， 神經(jīng)生物學研究表明， PE可能是神經(jīng)疾患， 而非心理疾患。脊髓損傷患者通常伴有嚴重的PE， 甚至部分患者僅僅有性的想法便發(fā)生射精， 并且行為療法對此類患者通常療效較差，可能脊髓神經(jīng)反射在PE 發(fā)病中發(fā)揮重要作用。射精可能是一種脊髓反射， 性刺激信號經(jīng)外周神經(jīng)傳入脊髓和大腦皮層的高級中樞， 一旦達到或超過射精閾值， 發(fā)生射精。參與射精反射的各個環(huán)節(jié)， 外生殖器（陰莖）感覺、神經(jīng)傳導通路（脊髓）或者中樞的異常， 都可能造成射精閾值降低，誘發(fā)PE。

腰椎間盤突出癥（LIDH） 是男性常見病、多發(fā)病， 突出的間盤組織常常造成脊髓神經(jīng)功能受損， 引起軀體感覺誘發(fā)電位（SSEP）出現(xiàn)異常。我們在臨床中發(fā)現(xiàn)不少PE 患者， 在排除了常規(guī)因素外（精神心理疾患、生殖器畸形、生殖道炎癥、性交頻率低等）大多數(shù)伴有腰椎間盤（ L3-S1）突出， 尤其是椎間盤向正后方突出（中央型腰椎間盤突出癥，CLIDH）。針對此類患者進行牽引推拿聯(lián)合中藥口服治療， 獲得了較為滿意的臨床療效，有效率高達90%以上，治療4-8周后，患者的性生活滿意率達91%。

其機制可能是突出的腰椎間盤髓核造成神經(jīng)根局部發(fā)生炎癥改變，在炎癥因子刺激下，坐骨神經(jīng)痛覺閾值降低，從而出現(xiàn)腰腿痛癥狀。同樣，這些炎癥性改變勢必導致局部神經(jīng)纖維（馬尾神經(jīng)）功能受損，引起脊髓射精神經(jīng)反射的異常，導致早泄。

因此，對于早泄患者，如果有或曾出現(xiàn)過腰部酸痛、小腹脹痛、肛門墜脹，腿部酸脹麻木等不適癥狀，可以考慮先行腰椎間盤CT（L3-S1）檢查，明確有誤腰椎病變很有必要。