一個(gè)清早起來(lái)“蛋痛”難忍的男生，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，幫助睪丸扭轉(zhuǎn)的他保住了“蛋蛋”。醫(yī)生提醒：這個(gè)毛病在青春期男生中較為常見(jiàn)，被稱(chēng)為“少男殺手”，如果男生出現(xiàn)急性的陰囊、睪丸疼痛，千萬(wàn)不要羞于啟齒，家長(zhǎng)和孩子都要特別重視，必須馬上送醫(yī)院，因?yàn)榱鶄€(gè)小時(shí)內(nèi)是睪丸復(fù)位的黃金時(shí)間。

16歲男生睡夢(mèng)中痛醒 睪丸扭轉(zhuǎn)了

醫(yī)師提醒，個(gè)子瘦瘦高高的男生通常會(huì)比個(gè)子矮小的男生更容易中招。父母要關(guān)注這個(gè)階段的孩子，如果孩子莫名出現(xiàn)肚子痛或者陰囊痛，尤其是晚上睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)這種情況，要當(dāng)心睪丸扭轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科做個(gè)檢查。

16歲的小王是一所職業(yè)學(xué)校的學(xué)生，前天早上7點(diǎn)，正在寢室里熟睡中的他突然被下腹部一陣疼痛驚醒。他剛開(kāi)始只是感到右側(cè)睪丸疼痛，漸漸地，覺(jué)得整個(gè)陰囊都開(kāi)始出現(xiàn)持續(xù)性的陣發(fā)疼痛，一直痛到肚子。

小王痛得眼淚都出來(lái)了，同學(xué)們趕緊陪他到學(xué)校醫(yī)務(wù)室，醫(yī)務(wù)室的老師覺(jué)得這病情不能小覷，叫了救護(hù)車(chē)將他送到醫(yī)院看急診。經(jīng)B超檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小王右側(cè)睪丸沒(méi)有了血流信號(hào)，應(yīng)為睪丸扭轉(zhuǎn)?！拔沂裁炊紱](méi)干，只是在睡覺(jué)啊?！焙枚硕说模昧诉@個(gè)病，小王非常不解。

睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生原因，目前醫(yī)學(xué)上仍不明確，業(yè)內(nèi)認(rèn)為可能是因?yàn)樗咧忻宰呱窠?jīng)興奮，提睪肌收縮活動(dòng)增加，而發(fā)生精索扭轉(zhuǎn)。睡姿不斷變換，兩腿擠壓睪丸導(dǎo)致其移位，可能也是誘發(fā)原因。如果睪丸扭轉(zhuǎn)超過(guò)6個(gè)小時(shí)，得不到及時(shí)血供的“蛋蛋”就會(huì)壞死和萎縮，最后就要摘除，幸好小王來(lái)得及時(shí)。

馬上給小王做了急診手術(shù)，將陰囊鞘膜打開(kāi)后，發(fā)現(xiàn)他患側(cè)睪丸已經(jīng)旋轉(zhuǎn)180度，精索的動(dòng)脈、靜脈血流不暢，他為小王做了右側(cè)睪丸的復(fù)位術(shù)，將它送回“正道”。小王的睪丸保住了。

臨床表現(xiàn)

睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，多于睡眠中發(fā)病，患者一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位，以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展，同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱，陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。

1。腹部突然出現(xiàn)劇痛。

2。睪丸出現(xiàn)劇痛。

3。發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸在陰囊內(nèi)的位置顯得較正常睪丸高一些。

4?；純嚎赡軙?huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。

5。癥狀出現(xiàn)數(shù)小時(shí)后，陰囊會(huì)紅腫、觸痛。睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果發(fā)生在小兒身上，往往更不容易診斷，小兒會(huì)有不明原因的厭食、躁動(dòng)不安，病情一般發(fā)展較快。

治療

如果發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，最好的治療方法就是進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方法包括手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位兩種。

1。手術(shù)復(fù)位睪丸扭轉(zhuǎn)作出診斷后，應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間立即手術(shù)復(fù)位，爭(zhēng)取在癥狀出現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)。將扭轉(zhuǎn)的睪丸復(fù)位后觀察血運(yùn)正常，再行睪丸、精索與陰囊內(nèi)層鞘膜間斷縫合固定，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸血循環(huán)極差，復(fù)位后仍不能恢復(fù)，應(yīng)切除睪丸。

2。手法復(fù)位一般在病初可以試行。應(yīng)先給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑，半小時(shí)后再將橫位并上提的睪丸進(jìn)行輕柔的手法復(fù)位。復(fù)位成功后再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復(fù)位后不能防止再次復(fù)發(fā)。

術(shù)后可以冰敷，以減輕疼痛和水腫，同時(shí)還要用“丁”字帶將陰囊支持固定一周，使正常功能逐漸恢復(fù)。

預(yù)防

日常生活中，不少患者對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)麻痹大意，疼痛時(shí)一忍再忍，以致延誤了早期治療，個(gè)別人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出現(xiàn)陰囊腫脹、疼痛，尤其是青少年，應(yīng)考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能，要及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科檢查診治。

睪丸扭轉(zhuǎn)的早期，用徒手復(fù)位即能獲得良效。但發(fā)病時(shí)間一長(zhǎng)，只能手術(shù)治療。此外，如果不幸發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，治療后要請(qǐng)醫(yī)生做精液常規(guī)檢查，以了解病側(cè)睪丸及對(duì)側(cè)睪丸的功能，這一點(diǎn)對(duì)未婚男青年顯得更為重要。