檢查前列腺炎的方法有哪幾種
一、前列腺液培養(yǎng)及藥敏試驗,將收集的前列腺液置于血瓊脂平板、EMB瓊脂及硫代乙醇酰肉湯等培養(yǎng)基中培養(yǎng),在細菌性前列腺炎者可發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)基內有大量細菌生長,并可作出藥物敏感試驗。
二、前列腺肛診,由于慢性前列腺炎病程長短、病情的輕重不同,指診時前列腺的征象也不同。指診時前列腺大小不一,可正常。也可偏大或偏小,兩葉可不對稱,表面也可不規(guī)則、硬度一般都有增加或質地不均勻,有時可扣及大小不等的結節(jié)。它可以有一定彈性和活動度,或比較堅硬,腺體周圍粘連固定。大多數(shù)有輕度壓痛。
三、精液檢查,前列腺感染嚴重時,在精液中可發(fā)現(xiàn)大量膿細胞和細菌。
四、前列腺液pH值側定,正常前列腺液的pH值為6.5左右(6.3—6.5),前列腺炎時可上升到7—8(7.7—8.0)。
一般認為:
①pH的測定對慢性前列腺炎的診斷有參考價值;
②前列腺炎治療后好轉情況與前列腺pH回復正常成正比;
③有時僅作此項檢查可免除反復的細菌培養(yǎng)。
五、前列腺液鋅含量測定,前列腺含鋅量較體內其他組織多,鋅的含量與前列腺液殺菌能力及抗菌保衛(wèi)機制有關。國外資料表明:93個正常人、136次前列腺液含鋅量測定為488±18μg/ml,而慢性前列腺炎時降低為145±16μg/ml。
六、尿液和前列腺液的細菌定位檢變,一般均采用Meares-Stamey定位布法,可同時作分段尿和前列腺液的細菌定量培養(yǎng)。試驗前讓患者多飲水,清潔尿道口,收集首先排出的尿液10ml(VB1)作為尿道標本,繼而收集中段尿10ml(VB2)作為膀胱標本,并收集前列腺液3-5滴(EPS),最后再收集前列腺***后立即排出的10ml尿(VB3)作為前列腺及后尿道標本,然后將標本分別進行細菌培養(yǎng)計數(shù)和藥敏試驗。
七、尿液檢查,尿的常規(guī)檢查和培養(yǎng)對慢性前列腺炎的診斷意義不大。尿三杯試驗有較大參考價值。前列腺炎常在第一杯出現(xiàn)孤狀碎片,第二杯清晰,第三杯繼續(xù)有碎屑、白細胞及上皮細胞。
八、前列腺液檢查,正常前列腺液是一種乳白色漿液,每日分泌量約為0.5-2.0ml,含總脂280mg%,其中磷脂占65%,而以卵磷脂為主。顯微鏡下每高倍鏡視野數(shù)在10個以內,卵磷脂小體滿視野為正常。
(責任編輯:陳曉 )
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