單純前列腺結(jié)核不合并附睪結(jié)核時，診斷較為困難。早期診斷需了解結(jié)核病史，病人有無低熱、乏力、體重降低、消瘦等全身結(jié)核癥狀。對肺部、泌尿系統(tǒng)及全身各系統(tǒng)，均應詳細檢查有無結(jié)核病灶。

如發(fā)現(xiàn)前列腺和精囊的腫大不規(guī)則，有結(jié)核結(jié)節(jié)，附睪部結(jié)節(jié)和輸精管的增粗、串珠等體征可確立診斷。少數(shù)診斷不明確者可做前列腺液結(jié)核桿菌檢查，雖陽性結(jié)果機會較少，但仍有參考價值。X線檢查有時可見前列腺部有鈣化現(xiàn)象。尿道鏡檢查可見到前列腺管口擴張和結(jié)核結(jié)節(jié)。經(jīng)直腸前列腺B超檢查也有一定參考價值。當前列腺硬結(jié)的性質(zhì)不易鑒別究竟是結(jié)核、增生或癌腫時，可經(jīng)會陰行前列腺穿刺活檢術(shù)。