前列腺增生癥和前列腺癌都會引起前列腺體積增大，壓迫尿道而引起排尿不暢與排尿困難，兩者主要的鑒別要點如下：

（1）前列腺增生癥發(fā)病與進展都比較緩慢，可以遷延好多年，甚至10~20年；前列腺癌起病快，發(fā)展迅速，病程僅幾個月，如不治療會危及生命。

（2）前列腺增生癥除了有造成排尿困難等癥狀外，一般沒有其他全身性癥狀；前列腺癌則不然，除有排尿異常外，短期內便會出現(xiàn)乏力倦怠、消瘦、貧血等全身性癥狀。

（3）前列腺增生癥是一種良性疾病，不會轉移；前列腺癌是一種惡性疾病，常轉移到腰椎、骨盆和腹股溝淋巴結，使這些部位疼痛，或淋巴結增大、變硬。

（4）直腸指診：患前列腺增生癥時，前列腺均勻增大，質地不堅硬，邊界也清楚。患前列腺癌時，前列腺不均勻性增大，表面高低不平，質地堅硬如石，與周圍組織粘連，邊界不清。

（5）患前列腺癌時，血清中酸性磷酸酶、前列腺特異性抗原均呈陽性，而前列腺增生癥則不然。

（6）膀胱鏡：前列腺B超、病理活檢有助于確診。