在一項(xiàng)最新的關(guān)于不孕不育夫婦的調(diào)查報(bào)告中顯示：我國(guó)育齡夫婦中，不孕不育的比例占12-15%，其中由于男性原因造成不育份額是40%左右，女性占60%左右。而在這40%的男性不育患者中，有20%的患者是由于精索靜脈曲張導(dǎo)致的不育，可以說(shuō)精索靜脈曲張已經(jīng)成為男性不育的“主謀”！

精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現(xiàn)的盤(pán)曲擴(kuò)張。是青壯年常見(jiàn)的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴(kuò)張，迂曲和變長(zhǎng)。發(fā)病率為男性人群為20%左右，在男性不育中占15-20%。此癥多發(fā)生于左側(cè)，但雙側(cè)發(fā)病者并不少見(jiàn)，可高達(dá)20%。精索靜脈曲張，可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起，由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。

發(fā)生精索靜脈曲張時(shí)，表現(xiàn)為陰囊脹大，有沉重及墜脹感，站立、行走、勞動(dòng)時(shí)加重，平臥休息后減輕。墜脹的程度并不一定與靜脈曲張的程度成正比，有時(shí)還可以伴有神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。還可因患者的擔(dān)心和焦慮伴發(fā)神經(jīng)衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等等。有上述不適者僅占精索靜脈曲張患者的三分之一左右，大多數(shù)患者并沒(méi)有任何癥狀。

精索靜脈曲張是怎么導(dǎo)致男性不育的？

1、精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯，可以引起陰囊內(nèi)溫度增高，睪丸溫度可升高1℃～2℃，溫度持續(xù)長(zhǎng)期增高，可影響睪丸產(chǎn)生精子，導(dǎo)致無(wú)精子癥和少精子癥。

2、精索靜脈曲張時(shí)精索靜脈內(nèi)壓力增高，氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，影響代謝產(chǎn)物的清除，從而影響精子發(fā)生和成熟。

3、左側(cè)精索靜脈曲張時(shí)血液返流，將腎上腺和腎產(chǎn)生的物質(zhì)如類(lèi)固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺、前列腺素等帶到睪丸。5-羥色胺是毒素之一，對(duì)睪丸產(chǎn)生毒性作用，前列腺素使睪丸血液循環(huán)減少，增加附睪收縮，不利于精子成熟，并影響精子的活動(dòng)力。

4、精索靜脈曲張易損害睪丸的間質(zhì)細(xì)胞，減少了睪酮分泌，外周血睪酮含量也減少，而血促卵胞生成激素（FSH）及間質(zhì)細(xì)胞刺激素（ICSH）增高，內(nèi)分泌紊亂，以至干擾了精子的發(fā)生和成熟。