小心!包皮竟導(dǎo)致腎綜
有一位年青男性腎病綜合征患者,用標(biāo)準(zhǔn)量強(qiáng)的松治療,尿蛋白很快就轉(zhuǎn)陰,但又很容易復(fù)發(fā),每次復(fù)發(fā)多伴有尿頻、尿急等尿路感染的癥狀,使用氟哌酸等有效,停藥不久又會(huì)復(fù)發(fā),仔細(xì)檢查原來有包皮過長。下面就談?wù)勈裁词前み^長,包皮過長何以引起腎臟病等損害。
青春期后,男性正常的陰莖頭部分或全部暴露,若包皮覆蓋于全部陰莖頭和尿道口,雖可上翻,已屬包皮過長。若包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連不能上翻,則為包莖。包莖、包皮過長易使包皮垢在皮下堆積。包皮垢乳白色,有腥臭味,由皮質(zhì)腺分泌物和上皮脫屑所組成。包皮垢堆積易致發(fā)生細(xì)菌感染,引起陰莖頭包皮炎。病變初期陰莖頭和包皮紅腫、灼熱、疼痛、奇癢,繼而發(fā)生糜爛或形成大小不等的潰瘍面,并有臭穢的乳白色膿性分泌物。若病變繼續(xù)發(fā)展,則陰莖頭水腫加重,使陰莖頭包皮緊縮引起陰莖頭嵌頓,導(dǎo)致包皮和陰莖頭的血液和淋巴液循環(huán)障礙,發(fā)生郁血、水腫、劇痛,如不及時(shí)就醫(yī)處理,可發(fā)生缺血壞死。陰莖頭包皮炎的反復(fù)發(fā)作可致包皮陰莖頭粘連,包皮不能上翻,嚴(yán)重者可致尿道外口狹窄。有些嚴(yán)重的包莖,包皮口窄如針孔,排尿時(shí)包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖、尿道口的狹窄,排尿時(shí)膀胱括約肌收縮,膀胱內(nèi)壓在克服尿道口阻力之前或同時(shí),也超過了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力,尿液沿輸尿管反流,輸尿管、腎盂擴(kuò)張,引起上尿路細(xì)菌感染,疤痕形成,導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。
腎病綜合征病人由于長期服用激素等免疫抑制劑,免疫功能低下加之包皮過長,更易引起尿路感染,感染使腎病復(fù)發(fā)或加重,因此,男性腎病病人有尿路感染者,要了解有無包皮過長。前面提到的那位包皮過長的腎病患者,切除過長的包皮后,尿路感染很快控制,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后已兩年未復(fù)發(fā)。
知道了包皮過長的害處,宜及早施行包皮環(huán)切術(shù)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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