前列腺增生是中老年男性的常見(jiàn)病，雖然是良性疾病，但嚴(yán)重影響廣大中老年男性朋友的生活質(zhì)量，甚至有可能造成急性尿潴留、反復(fù)尿路感染、腎功能受損、腹股溝疝等并發(fā)癥。那么，前列腺增生需要做手術(shù)嗎？

重度前列腺增生癥患者，下尿路癥狀已明顯影響患者的生活質(zhì)量者可選擇手術(shù)治療，尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者，可以考慮外科治療。

當(dāng)前列腺增生癥導(dǎo)致以下并發(fā)癥時(shí)，建議采用外科治療：

1、反復(fù)尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿或兩次尿潴留）；

2、反復(fù)血尿，5-α還原酶抑制劑治療無(wú)效；

3、反復(fù)泌尿系感染；

4、膀胱結(jié)石；

5、繼發(fā)性上尿路積水；

6、前列腺增生癥患者合并膀胱大憩室，腹股溝疝、嚴(yán)重的痔瘡或脫肛，臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達(dá)到治療效果者，應(yīng)當(dāng)考慮外科治療。

那么，前列腺增生癥的手術(shù)方式有哪些呢？

第一類(lèi)是傳統(tǒng)的開(kāi)放性前列腺切除術(shù)，有以下幾種：（1）恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)；（2）恥骨后前列腺切除術(shù)；（3）經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)等。目前由于技術(shù)的進(jìn)步，開(kāi)放性手術(shù)在臨床上應(yīng)用較少，多用于合并膀胱結(jié)石及前列腺過(guò)大的患者或不適用微創(chuàng)手術(shù)的患者。

第二類(lèi)是經(jīng)尿道的前列腺切除手術(shù)。以經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)為首的微創(chuàng)治療已經(jīng)成為目前前列腺切除術(shù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)，前列腺汽化術(shù)，經(jīng)尿道紅激光、綠激光、2微米激光切除術(shù)，紐扣電極切除術(shù)，經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)，前列腺剜除術(shù)以及其他前列腺乙醇消融術(shù)等手術(shù)都是由此衍生出的微創(chuàng)手術(shù)。