除非射精發(fā)生在進(jìn)入陰道前，射精過早一般很少影響生育。而射精遲鈍對(duì)于想要妊娠的夫婦卻是一個(gè)重要問題。其中最常見的情況是性交時(shí)不能夠射精，也有在未達(dá)到性高潮時(shí)，精液已自尿道滲出，而不是通過會(huì)陰肌肉收縮有力地射出。功能性不射精癥的特點(diǎn)是性交不射精，但有夢(mèng)遺發(fā)生。

治療方法應(yīng)首先排除器質(zhì)性病變，結(jié)合病史找出可能病因，對(duì)夫婦雙方同時(shí)治療。對(duì)缺乏性知識(shí)、性接觸少和存在對(duì)性錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)者，應(yīng)進(jìn)行性教育；對(duì)思想上存在恐懼或憂慮者，除性教育外，同時(shí)宜進(jìn)行心理治療等。而繼發(fā)性不射精則為婚后曾有過射精，在其他原因（如性心理異常、婚前頻繁手淫、恐懼妊娠等）影響下發(fā)生不射精。

由于射精是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，末梢興奮與中樞興奮是兩個(gè)重要環(huán)節(jié)，但前者更為重要。原發(fā)性不射精者雖有足夠的中樞興奮，但由于末梢興奮不夠，仍不足以引起射精，故對(duì)此類患者治療重點(diǎn)是加強(qiáng)局部刺激（如使用電動(dòng)按摩器等）。繼發(fā)性不射精者雖然末梢有足夠興奮，但由于某種心理因素加強(qiáng)了中樞的抑制作用，致使射精失敗。此時(shí)治療重點(diǎn)是消除中樞對(duì)射精的抑制。原發(fā)性與繼發(fā)性不射精癥發(fā)病率之比約為9：1。

藥源性射精障礙近年研究證實(shí)，臨床上治療高血壓或精神、神經(jīng)病或抑郁癥等所常用的藥物均可損害射精功能，例如，阿密替林、、氯丙咪嗪、胍乙啶、奮乃靜、酚妥拉明、利血平等。一旦發(fā)現(xiàn)病人在應(yīng)用這些藥物后引起射精障礙，應(yīng)當(dāng)立即停用并改換成其他安全的藥物。此外，早泄也是射精功能障礙的一種表現(xiàn)。早泄是指當(dāng)陰莖尚未插入陰道之前即發(fā)生射精的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象偶然發(fā)生一次不能稱為早泄。只有經(jīng)常早泄而根本無法進(jìn)行性交者，才可確認(rèn)為病態(tài)，需要進(jìn)行治療。健康的男性壯年，一般在性交2-6分鐘左右射精，有時(shí)也可更短些。

不射精癥該如何治療呢？

不射精不只可以招致不孕不育，長時(shí)間存在甚至可以招致性欲改動(dòng)、勃起功能妨礙呈現(xiàn)。因而，需求予以注重，積極醫(yī)治。

首先，夫妻同治。很多功能性不射精癥多與男女雙方的因素有關(guān)，因此，老婆要諒解丈夫，多加寬慰，宜夫妻一起求醫(yī)，協(xié)同醫(yī)治。

其次，妻兩邊應(yīng)充分了解一些性器官解及心理功能、性反響進(jìn)程等常識(shí)，把握準(zhǔn)確的性交姿態(tài)和辦法，使射精中樞遭到足夠的性影響。

第三，行為醫(yī)治：矯正夫妻雙方的不良性活動(dòng)，性交時(shí)繼續(xù)加大陰莖在陰道內(nèi)的提插頻率和幅度，另外女方可以節(jié)制縮短陰道括約肌，以添加摩擦和對(duì)陰莖的影響強(qiáng)度，并用手托起陰囊壓向男方的恥骨結(jié)合，促使男性性飛騰的到來到達(dá)射精的目標(biāo)。若仍不可到達(dá)射精，可先將陰莖撥出陰道，由女方用手進(jìn)行強(qiáng)影響，當(dāng)有射精緊迫感時(shí)，再將陰莖從新刺進(jìn)陰道，并高頻率大幅度提插，直至射精。假如上述辦法仍達(dá)不到陰道內(nèi)射精，可自行手淫或由女方協(xié)助，采用最影響的性方法，促使陰道外射精，體驗(yàn)射精的覺得，再用以上辦法逐步過渡到陰道內(nèi)射精。

第四，對(duì)于器質(zhì)性不射精患者，應(yīng)該及時(shí)診斷檢查，查出病因。因而，不射精的患者宜先去正軌公立病院的?？七M(jìn)行輸精管和精囊造影，甚至CT或MRI等影像學(xué)檢查，明白病因。不然，盲目標(biāo)醫(yī)治只是耽擱工夫，浪費(fèi)金錢。

最后，功能性不射精中醫(yī)藥醫(yī)治具有較好的療效。可以試試類似針灸等中醫(yī)療法，由專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行辨證施治。