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不孕癥
掛號(hào)科室:婦科 同類疾?。?a target='_blank'>不孕不育男性不育癥女性不孕

男性用藥或致胎兒畸型 想當(dāng)父親用藥注意三點(diǎn)

2014-05-20 09:57:16      家庭醫(yī)生在線

正常情況下,睪丸組織與流經(jīng)睪丸的血液之間有一個(gè)防護(hù)層,醫(yī)學(xué)上稱為血-睪屏障。這一屏障能選擇性地阻止血流液中某些物質(zhì)進(jìn)入睪丸,從而起到保護(hù)睪丸的作用。但是,也有些藥物能夠穿過(guò)血一睪屏障,進(jìn)入睪丸后隨精液排出。而精液中的藥物可以被陰道粘膜吸收,進(jìn)入母體的血循環(huán),使受精卵或胎兒的發(fā)育受到影響。因此有些學(xué)者警告:孕期性生活為丈夫體內(nèi)的藥物進(jìn)入受精卵、胎兒和胚胎提供了機(jī)會(huì)。

在較常應(yīng)用的藥物當(dāng)中,麻醉劑嗎啡和免疫調(diào)節(jié)劑環(huán)磷酰胺就能通過(guò)上述途徑,使低體重兒的畸形胎的發(fā)生率增高,而且會(huì)增加圍產(chǎn)期新生兒死亡的機(jī)會(huì)。此外,還有滅滴靈、紅霉素、氨芐青霉素、戊酰氧基甲酯、甲砜霉素、苯丙胺和二苯基海因,都能進(jìn)入精液。但目前還不清楚這些藥物是否也會(huì)通過(guò)精液影響胎兒發(fā)育。

還有一些藥物會(huì)降低精子的質(zhì)量,包括遺傳物質(zhì)成分的改變、染色體異常和精子畸形,進(jìn)而可能導(dǎo)致受孕質(zhì)量下降,影響后代的發(fā)育。鹽酸甲基芐肼、絲裂霉素、三胺三嗪、環(huán)磷酰胺,都有這方面的作用。長(zhǎng)期接觸鉛、乙烯基氯化物和吸煙,對(duì)后代的中樞神經(jīng)系統(tǒng),上消化道、生殖器官和腳的發(fā)育,都可能產(chǎn)生影響,因此戒煙直接關(guān)系到下一代的身體素質(zhì)。而從事一些有毒物作業(yè)的人,不僅要注意自身的防護(hù),還應(yīng)記住不將工作服、工具等帶回家,回家以前應(yīng)當(dāng)認(rèn)真洗澡,干干凈凈回家。

所以,丈夫在應(yīng)用上述藥物期間,妻子最好不要受孕。

想當(dāng)父親的人用藥注意幾點(diǎn)

研究資料表明,在正常情況下,睪丸組織與流經(jīng)睪丸的血液之間有一個(gè)防護(hù)層,醫(yī)學(xué)上稱為血睪屏障。這一屏障可阻止血液中某些物質(zhì)進(jìn)入睪丸。但是很多藥物卻能通過(guò)血睪屏障,并通過(guò)兩種方式影響精卵健康結(jié)合。

一是干擾精子的形成。如常見(jiàn)的一些免疫調(diào)節(jié)劑, 像環(huán)磷酰胺、氮芥、長(zhǎng)春新堿、順鉑等藥物,其毒性作用強(qiáng),可直接擾亂精子DNA的合成,包括使遺傳物質(zhì)成分改變、染色體異常和精子畸形。還有嗎啡、氯丙嗪、紅霉素、利福平、解熱止痛藥、環(huán)丙沙星(人工抗菌素)、酮康唑(抗霉菌藥)等。這些藥物,通過(guò)干擾雄激素的合成而影響精子受精能力,像男性不孕癥、婦女習(xí)慣性流產(chǎn)(早期胚胎丟失),其中部分原因就是男性精子受損的結(jié)果。

第二種方式是這些藥物通過(guò)血睪屏障進(jìn)入睪丸,它們可隨睪丸產(chǎn)生的的精液通過(guò)性生活排入陰道,經(jīng)陰道粘膜吸收后進(jìn)入血液循環(huán),使低體重兒和畸形胎的發(fā)生率增高,而且也會(huì)增加圍產(chǎn)期胎兒的死亡率。

另外,還有一些藥物也能進(jìn)入精液,如滅滴靈、氨芐青霉素、苯丙胺、二苯基海因等,但現(xiàn)在的研究還不十分清楚它們對(duì)精子、受精卵以及胎兒有何影響。

因此,在懷孕前的二到三個(gè)月和懷孕期,丈夫用藥一定要小心,可能的話,最好停用一切藥物。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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