包皮龜頭炎是指包皮內板與陰莖頭的炎癥。正常包皮腔內分泌的一種類脂物質，在包皮過長或包莖時，此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態(tài)反應，臨床上頗為常見，一般在眼藥后24～72小時發(fā)病。

包皮龜頭炎的原因

一、外傷

包皮龜頭炎可以粗分為外傷性、接觸性、藥物性及感染性等四大類，就外傷性而言，多半是因為外傷打到、拉鏈夾到、性交時弄傷，這時候包皮可能相當紅腫、疼痛，如果是因為寄生蟲感染陰莖而抓傷時，會合并搔癢的感覺，接觸性包皮發(fā)炎主要是發(fā)生在使用局部殺菌劑或軟膏類藥品所引起。

二、藥物

藥物所引起的包皮龜頭炎常常會有搔癢、灼熱感，而且引發(fā)感染的部位不像感染性包皮龜頭炎那么大面積，而是呈單一或是一小片很表淺類似擦傷，且界限明顯，最重要的是有先服用過某種藥，其中最常見引起這種發(fā)炎的是四環(huán)素。

三、梅毒

梅毒也同樣會引起龜頭炎，但通常是在下疳形成之后才會在龜頭上出現白色融合的表面且龜頭會呈現水腫，它與一般感染性包皮龜頭炎，整個龜頭呈現紅腫，有臭味及分泌物并不相同，如果懷疑是因梅毒螺旋體引發(fā)，可以作血液檢驗查查看梅毒血清反應及凝集試驗，來區(qū)別是梅毒或一般細菌或其它感染性的包皮龜頭炎。

如何使用藥物治療包皮龜頭炎

藥物療法是包皮龜頭炎常用的治療方法，那么，在臨床上，醫(yī)生是如何采用藥物治療包皮龜頭炎的呢？采用藥物治療包皮龜頭炎需要注意什么呢？讓我們一起來看一下。

一、西藥治療包皮龜頭炎：西藥治療的基本原則是消炎殺菌，一般是內外并治。

1、滴蟲性龜頭炎：可用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液，沖洗龜頭和包皮內側。

2、念珠菌性包皮龜頭炎：可用小蘇打溶液清洗患部或外用咪唑類軟膏如達克寧軟膏、克霉唑軟膏等。

3、細菌感染引起的包皮龜頭炎，可用3%硼酸水200mL，或0 1%雷夫奴爾溶液外洗患部，每日2次，每次20分鐘。

4、對于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環(huán)素，一般每服0.5g，每日4次。

二、中藥治療包皮龜頭炎：中醫(yī)治療本病常把其分為三型，即毒火郁結型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據不同的臨床表現予以不同的治療。

1、毒火郁結型

適應癥：可見包皮和龜頭紅腫，有紅斑、丘疹、水皰或潰爛，自覺疼痛，排尿不暢，伴有口舌生瘡，急躁易怒。

療方：黃連10g 黃芩10g 山梔子10g 木通10g 生地10g 淡竹葉10g 澤瀉10g 大黃6g 生甘草10g 水煎服，每日1劑。

2、濕熱生蟲型

適應癥：可見龜頭部潮紅，起水皰或糜爛，陰莖疼痛；實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染；多伴有陰部潮濕，陰部瘙癢，口苦，口粘，小便黃赤。

療方：常用方藥為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g 柴胡10g 黃芩10g 山梔子10g 車前子10g 澤瀉10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 貫眾10g 鶴虱10g

3、肝腎陰虧型

適應癥：可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚，或硬化，一般沒有瘙癢和疼痛，可伴有腰酸、早泄等癥狀。

療方：常用方藥為六味地黃湯加減：生熟地各10g 山萸肉10g 山藥10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹參10g 澤瀉10g 蒲公英30g

藥物治療包皮龜頭炎有很好的療效，但患者需要注意的是一定要弄清自己屬于哪種類型，如上述西藥治療中針對滴蟲性龜頭炎患、念珠菌性包皮龜頭炎、急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎不同感染類型的患者用藥方法是不同的，而中醫(yī)中毒火郁結型、濕熱生蟲型、肝腎陰虧型三型患者用藥也有一定的講究。

然而，對于包皮龜頭炎的所屬類型，患者往往較難判斷，這就需要到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助，準確辨識類型，對癥治療，切忌自行盲目用藥，結果得不償失。