前列腺炎在臨床上的發(fā)病率是越來越高了，很多人都是深受其困擾，如果沒有及時治療，危害性是很大的，有很多男性在前列腺出現(xiàn)問題之后雖然感覺到了異常，但是他們并不會積極的就醫(yī)進行診斷，而是盲目的服用一些藥物，這樣來進行治療一般是不可以的。前列腺炎診斷的方法有哪些呢?

　　查看前列腺炎的“晴雨表”

　　對于前列腺炎特別是細(xì)菌性前列腺炎的診斷首先要依據(jù)的就是前列腺液的檢查了，但是專家介紹，前列腺液常規(guī)中白細(xì)胞的數(shù)量不能完全反映前列腺炎的嚴(yán)重程度。比如，在非炎癥性慢性盆腔疼痛 綜合征(慢性前列腺炎的一種類型)中，前列腺液中不存在有診斷意義的白細(xì)胞，癥狀卻很明顯。而在無癥狀性慢性前列腺炎中，患者沒有主觀癥狀，前列腺液中卻存在大量白細(xì)胞。

　　另外，前列腺有許多腺管開口，前列腺局部感染可僅造成其中部分受累腺體腺管的堵塞。進行前列腺按摩時，感染病灶的前列腺液因腺管堵塞未能流出，而滴出的前列腺液則來自于無感染的腺體。

　　所以，臨床上可遇到一些患者前列腺液常規(guī)中的白細(xì)胞數(shù)正常，但前列腺局部的壓痛、腫脹體征卻很明顯。相反經(jīng)過治療，堵塞的腺管暢通了，癥狀減輕了，前列腺液中的白細(xì)胞反而可能增高。

　　所以，不要把化驗單上前列腺液中的白細(xì)胞數(shù)量作為“晴雨表”。

　　而有時候經(jīng)過治療之后癥狀減輕了，但是白細(xì)胞的數(shù)量反而升高了，這可能并不意味著病情加重，而是堵塞的腺管疏通了，是疾病有所改善的表現(xiàn)。此時只要繼續(xù)服用抗生素治療，前列腺炎就會得到治愈。所以，不必因白細(xì)胞數(shù)量增加而憂心忡忡。不可輕易相信一些不科學(xué)的話而停止正確的診治。

　　血尿是前列腺疾病的常見癥狀

　　前列腺疾病最主要出現(xiàn)的就是尿路的一些癥狀，其中非常重要的癥狀中就有血尿，血尿就是尿中有血，有的肉眼就可以觀察到尿色變紅，如醬油色、洗肉水樣，甚至呈鮮血樣，我們稱之為肉眼血尿。而有的尿液表面顏色雖然正常，可是到了顯微鏡底下，就露出了“馬腳”，可以發(fā)現(xiàn)很多的紅細(xì)胞，這稱為鏡下血尿。

　　自查前列腺疾病除了可以從“尿”中尋找線索以外，還有一些其他表現(xiàn)，比如陰部不適(肛門和陰囊之間的位置)，沉重脹墜感伴有腰骶部、陰莖放射性疼痛，大便時疼痛加重;又如尿道分泌物：尿道口有少量白色分泌物溢出，晨時尿道口被分泌物粘合，排尿后或大便用力時尿道分泌物增多……

　　由于前列腺疾病導(dǎo)致的癥狀往往沒有什么特異性，也就是說前列腺疾病很難僅僅從癥狀上區(qū)分開來，所以當(dāng)你出現(xiàn)以上這些癥狀時還要通過許多其他檢查來最終確定是不是真的有前列腺疾病，最好還是盡快到專業(yè)醫(yī)院尋找答案。

　　男性的泌尿系統(tǒng)包括很多器官，其中下尿路包括膀胱、前列腺和尿道，它們與排尿癥狀的產(chǎn)生直接相關(guān)。因此，排尿過程中它們?nèi)魏我粋€發(fā)生障礙都會影響排尿，比如尿道炎。

　　所以說，排尿異常的癥狀并不一定就是因為前列腺的疾病導(dǎo)致的。專家提醒，如果你有排尿方面的癥狀，不要自行下結(jié)論，因為僅僅通過癥狀來判斷，是非常不可靠的，更不要自行解決，一定要盡快到醫(yī)院就診，因為只有在醫(yī)院才能準(zhǔn)確地診斷得的是什么病，醫(yī)生也才能根據(jù)病情進行針對性地治療。

　　急性前列腺炎診斷的方法

　　在診斷急性前列腺炎時，需要首先看患者的癥狀，這是最基本的診斷步驟。癥狀：起病急驟，全身癥狀有高熱、寒戰(zhàn)、厭食、乏力等，局部癥狀有尿頻、尿急、尿痛及直腸刺激癥狀。病史：發(fā)病前是否患過全身它處感染病灶，如有無皮膚化膿性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。

　　為了進行急性前列腺炎的診斷，還需要進行直腸指診等比較正規(guī)的診斷。①卡他性炎癥：前列腺可正?；蛏源螅袕埩?，一葉或二葉局部不規(guī)則;② 濾泡性炎癥：專家介紹說，前列腺有小硬結(jié)，或整個腺體腫大，質(zhì)軟有彈性，壓痛陽性。③實質(zhì)性炎癥：前列腺明顯增大、質(zhì)硬、張力大、壓痛明顯。局部也可摸到柔軟區(qū)，輕壓時有膿液排出。患者要對此引起重視。

　　所以說，急性前列腺炎在臨床上的癥狀還是比較明顯的，要做出正確地診斷也是相對比較簡單的，患者自我感覺癥狀明顯之后要積極就醫(yī)，向大夫講清楚自己的病情，一般情況下是需要進行直腸指診等診斷的，可以很快確診疾病。

　　慢性前列腺炎診斷的方法

　　臨床上診斷慢性前列腺炎主要依據(jù)病史、癥狀和體檢，輔以實驗室檢查。對反復(fù)發(fā)作者需作膀胱尿道造影，靜脈腎盂造影，內(nèi)窺鏡檢查、膀胱測壓等，以進一步了解其他部位存在的病變。

　　1.既往史：有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。

　　2.癥狀：凡有尿路刺激癥狀，睪丸及腹股溝、腰骶、會陰疼痛酸脹不適，以及查體無其他發(fā)現(xiàn)者，均應(yīng)考慮到慢性前列腺炎的診斷。

　　3.肛診：慢性前列腺炎患者的前列腺多有輕度增大，表面軟硬不均，有輕壓痛。有的患者前列腺表面可觸及硬節(jié)樣凸起，但并不堅硬，這是纖維化的一種表現(xiàn)，中央溝存在。

　　4.實驗室檢查：包括前列腺液常規(guī)檢查、尿液和前列腺液的分段定位培養(yǎng)，前列腺液pH值及鋅含量測定、前列腺組織活檢及培養(yǎng)、血清抗體滴度，后三者在臨床上較少使用，但有科研意義。

　　專家介紹，在必要的時候也可以借助一些輔助檢查：尿道呈慢性炎性改變，精阜隆起，前列腺管流膿。也可行尿流率測定及膀胱尿道造影，都有一定的篩選意義。