隱睪為先天性陰囊內(nèi)沒有睪丸，它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。睪丸下降不全系指出生后睪丸未降至陰囊底部而停留在下降途中的某一部位，包括停留在腹腔內(nèi)者。由于隱睪病人睪丸與系帶之間常有發(fā)育異常，故易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。Rigter報告64%的成人隱睪扭轉(zhuǎn)是由于睪丸發(fā)生惡性變，以至睪丸重量及睪丸重力軸改變而發(fā)生。治療原則是睪丸固定術或者需要時做睪丸切除術。隱睪手術多少錢?

　　隱睪癥的危害

　　隱睪病人在青春期后有很高的惡性變發(fā)生率。隱睪發(fā)生惡性變的發(fā)生率是正常人的25至48倍(Whiter及Welvar)大約10%的睪丸腫瘤發(fā)生于隱睪。由于隱睪的組織學異常，所以早期手術并不能防止隱睪發(fā)生惡性變，而單側(cè)隱睪的病人，對側(cè)已降至陰囊正常位置的睪丸組織學亦有異常，所以亦有較高的惡性變發(fā)生率。Johnson在單側(cè)隱睪惡性變的病人中發(fā)現(xiàn)有五分之一的惡性變發(fā)生在非隱睪一側(cè)睪丸中，而雙側(cè)隱睪的病人，如果一側(cè)發(fā)生惡性變，另側(cè)睪丸有15%的機會也發(fā)生惡性變。

　　隱睪的位置與惡性變有明顯的關系，腹內(nèi)隱睪惡性變發(fā)生率四倍于腹股溝隱睪，而雙側(cè)腹內(nèi)隱睪，如一側(cè)發(fā)生惡性變，另一側(cè)睪丸有30%的機會亦發(fā)生惡性變。

　　Skakkebaek在隱睪病人活檢中發(fā)現(xiàn)原位癌引起了對隱睪惡性變的新認識，其發(fā)生率在30%。

　　總之，為了觀察隱睪的變化及早期發(fā)現(xiàn)惡性變，應早期施行睪丸固定術，特別是腹內(nèi)隱睪應早期移入陰囊，如不能移入陰囊中應做睪丸切除術。隱睪發(fā)生惡性變后，多為精原細胞瘤，應及時做睪丸根治性切除術及后腹膜區(qū)放射治療。

　　手術治療隱睪好處多 隱睪手術多少錢?

　　隱睪癥而言，有幾個好處：可能減少不孕癥的機會，也可能減少睪丸惡性腫瘤罹病率，它可以解決合并發(fā)生的疝氣，對隱睪癥造成陰囊外觀異常所造成的心理問題有幫忙。但是不要忘記，這些好處在六個月到二歲之間手術才有。早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷仍是避免後遺癥的不二法門。隱睪手術多少錢？

　　隱睪癥該如何治療

　　隱睪的治療是使處于不正常位置的睪丸至正常位置。隱睪的治療主要是基于以下幾個主要理由：①由于隱睪處于不正常的位置損害了睪丸的正常生精能力，睪丸下降后可以增加生精;②由于隱睪的惡性變發(fā)生率較高，應將睪丸置入陰囊以便早期發(fā)現(xiàn)病變;③解除兒童及家長的心理壓力因素。隱睪的治療時間是2歲以內(nèi)，治療的主要方法有激素治療和睪丸固定術。

　　激素治療是指使用促性激素或者促性激素釋放激素來調(diào)整下丘腦--垂體--睪丸內(nèi)分泌軸而促使隱睪下降。HCG(促性腺激素，Human Chorionic Gonadotropin)治療，HCG的治療方法是指使用3000IU至40000IU注射量，在數(shù)天至數(shù)周時間內(nèi)注射，目前常用的是：1至6歲使用HCG250IU，每周2次共5周;1至6歲使用500IU，每周2次共5周;6歲以后使用100IU，每周2次共5周的治療方案。隱睪的下降率對雙側(cè)隱睪在30%～50%左右，而對單側(cè)隱睪在15%～30%左右。下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH,Gonadotropin Releasing Hormone)或者LHRH，(Luteinizing Hormone Releasing Hormone)是近年來應用較多的治療激素，常采用鼻腔噴霧吸入法，每次每側(cè)鼻腔為200μg，每日3次共四周，成功率在10%～60%的范圍內(nèi)。Rajfer認為成功率差別很大是由于有些作者將可回縮的隱睪計算在內(nèi)，這種隱睪激素治療的成功率很高。

　　隱睪手術多少錢?睪丸固定術是隱睪的主要治療療法，在手術治療的同時還可以治療合并的腹股溝疝，手術治療的原則是采用適當?shù)南赂共壳锌?，手術中充分游離精索，修補疝囊及固定睪丸于陰囊中，標準的睪丸固定是作腹股溝斜切口，修補疝囊并游離睪丸及精索，再將睪丸置入陰囊中并固定，術中注意固定睪丸后精索無張力，保證睪丸血運。

　　部分腹內(nèi)高位隱睪病人輸精管較長且彎曲在腹股溝管中，可作切斷精索血管、下移睪丸的手術(Fowler-Stephen手術)，亦可作分期手術，即第一期切斷精索血管，第二期移下睪丸。

　　少數(shù)病人則因高位腹內(nèi)隱睪需作睪丸自體移植手術，即切斷精索血管，將精索內(nèi)動脈和靜脈與腹壁下深動脈和靜脈吻合及置睪丸于陰囊中，這種手術方法需要顯微外科技術。

　　單側(cè)和雙側(cè)隱睪經(jīng)手術治療后，特別是早期手術治療后均有助于改進精原細胞的發(fā)育，增加精原細胞的數(shù)量及青春期后的生精。Lipshulty在一組單側(cè)隱睪病人手術治療隨訪中報告，青春期前手術者在青春期后62%有生育能力，未手術者僅有46%的生育能力。

　　手術治療時間與青春期后生育也有密切關系。Ludwing報道一組病人，1～2歲之間手術者成年以后87.7%，有正常生育能力，3～4歲之間手術者57.1%有正常生育能力。

　　診斷和治療隱睪癥應該從小就開始

　　隱睪癥在新生嬰兒中的發(fā)生率高達百分之三，而在早產(chǎn)兒中的發(fā)生率則高達百分之三十。新生嬰兒應該及時檢查是否患有隱睪癥，避免以后更大的麻煩，甚至導致男性不育。專家說，在隱睪癥的診斷和治療中應注意以下幾方面：

　　(1)凡是男性新生兒都必須檢查有無隱睪。

　　(2)小兒屈腿坐位檢查隱睪癥最為準確。

　　(3)如果隱睪癥小兒的智力有低下的跡象，還要檢查是否患有相關遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病。

　　(4)在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療。

　　(5)如果內(nèi)分泌治療無效，2周歲時可靠手術治療，游離送解精索，修復內(nèi)存的疝囊，將睪丸固定于陰囊內(nèi)。

　　(6) 隱睪癥手術治療后應隨訪，每年一次，直至青春期。

　　男性出生后都要檢查有沒有隱睪癥，出生后如有隱睪，父母也不必焦慮，可以密切觀察，因為在1歲以內(nèi)隱睪自行下降的機會還很大。如果小兒到10月齡時隱睪還沒有下降到陰囊，就應該開始內(nèi)分泌治療了。

　　如果內(nèi)分泌治療失敗，應在小兒2周歲前手術，可以增加隱睪固定手術后恢復生精功能的機會，減少以后睪丸惡變的機會。位于腹股溝皮下、會陰、股部的異位睪丸及合并有疝的隱睪也應進行手術治療。