常見(jiàn)的會(huì)導(dǎo)致男性陽(yáng)痿的藥物有哪些?

　　男性健康是指以男性生殖健康為基礎(chǔ)，包括男性生理、心理、精神和社會(huì)等方面的健康狀態(tài)。就目前所知，能造成ED的藥物達(dá)40多種。藥物引起性功能障礙的機(jī)制很復(fù)雜，但常見(jiàn)的是影響激素的分泌與代謝。影響性功能的藥物大約有以下幾類：

　　激素類

　　雌激素：臨床上常用于治療良性前列腺增生癥，這些患者，會(huì)出現(xiàn)乳房增生，胡須生長(zhǎng)減少及減慢，性欲減退、勃起功能減退、射精障礙、精液量減少等明顯副作用。

　　腎上腺皮質(zhì)激素：如強(qiáng)的松、地塞米松，用來(lái)治療具有抗精子抗體的免疫性不育癥，以抑制患者的免疫反應(yīng)，但當(dāng)每天用藥量達(dá)20毫克時(shí)，即可出現(xiàn)性功能障礙癥。此外，長(zhǎng)期服用此類藥物，還會(huì)誘發(fā)糖尿病、高血壓、肥胖等。

　　睪酮：睪酮曾作為能"返老還童"的性激素而風(fēng)靡一時(shí)，但有些ED患者打幾針見(jiàn)效后，便盲目濫用，結(jié)果病情反而加重。這是因?yàn)?，大量外?lái)的睪酮抑制了垂體和睪丸的內(nèi)分泌功能，使內(nèi)源性睪酮分泌減少，特別是那些心理性陽(yáng)痿患者本來(lái)就不缺少睪酮，用藥后反而干擾了正常代謝和內(nèi)分泌功能。

　　環(huán)丙氯地孕酮：是人工合成的具有抗雄激素活性的甾體化合物，在雄激素靶器官中發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)性抑制性作用。用藥期間可導(dǎo)致生殖內(nèi)分泌軸系統(tǒng)紊亂，一周左右即可見(jiàn)性欲減退，勃起功能減退等癥狀。

　　利尿藥

　　如安體舒通，是一種醛固酮對(duì)抗藥，它能抑制睪酮合成酶的活性，使睪酮合成減少，血中水平下降。它能使20%的男性出現(xiàn)性欲減退。另外利尿藥能使體內(nèi)鉀丟失，血鉀濃度下降，使神經(jīng)肌肉敏感性降低，血管平滑肌松弛，可導(dǎo)致陰莖勃起減弱。

　　降壓藥

　　這是影響男性性功能的常見(jiàn)藥物。降壓藥的病人有25%的ED，而不服藥的健康人中只有7%ED。此外，服降壓藥者中的25%的人出現(xiàn)射精障礙。利血平、可樂(lè)寧均對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，最終導(dǎo)致ED。

　　鎮(zhèn)靜藥

　　大劑量安定直接對(duì)大腦邊緣系統(tǒng)有特異作用，直接降低或增強(qiáng)性欲功能。安定等有松弛肌肉作用，可致性欲減退和ED。

　　抗精神病藥物

　　有些藥物使精囊括約骨麻痹、射精能力衰退，有些藥物可導(dǎo)致睪酮水平下降、精子生成障礙?？挂钟羲幇⒚滋媪?，多慮平等能使陰莖海綿體的充血消退、延緩和推遲，故有人用此治療早泄，但長(zhǎng)期大量服用，所致的血管普遍收縮會(huì)使陰莖勃起無(wú)力，導(dǎo)致ED。

　　治ED，用好藥

　　口服藥物仍然是勃起功能障礙治療中最簡(jiǎn)單、最容易接受的一線治療方法。依據(jù)Hannsh KA在1997年的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，79%的勃起功能障礙患者意向中的首選治療是口服藥物。

　　治療勃起功能障礙的藥物很多，但因勃起功能障礙病因復(fù)雜及臨床上準(zhǔn)確判定病因有一定困難，所以藥物治療效果難以肯定。

　　激素類藥物：也稱雄激素替代療法，主要用于內(nèi)分泌性勃起功能障礙的治療，包括原發(fā)和繼發(fā)性性腺機(jī)能低下所引起的勃起功能障礙。

　　非激素類藥物：激素類藥物治療勃起功能障礙畢竟占少數(shù)，非激素類藥物治療仍然占主導(dǎo)地位。根據(jù)藥物作用的部位大致可將其分為以下幾類：腎上腺受體拮抗劑、多巴胺類、5-羥色胺受體拮抗劑。

　　口服藥物：西地那非(*)是特異性磷酸二酯酶Ⅴ抑制劑，可抑制cGMP降解，提高cGMP濃度，起到治療ED效果。主要有頭痛、鼻塞、面部潮紅等可耐受性不良反應(yīng)。對(duì)因心肌供血不全服用硝酸甘油者禁用，心功能差者應(yīng)慎用。1998年三月FDA批準(zhǔn)上市以來(lái)，在美國(guó)國(guó)內(nèi)已開(kāi)處方1000萬(wàn)份以上，并風(fēng)靡全世界。

　　外用藥物：一般好的霜?jiǎng)┖透鄤┚哂幸韵聝蓚€(gè)特性：必須是脂溶性，保證藥物可以穿透皮膚進(jìn)入血液;能夠穿透Buck's筋膜和白膜進(jìn)入海綿體。

　　中藥：中醫(yī)中藥治療勃起功能障礙有著悠久歷史，中醫(yī)的辯證施治對(duì)勃起功能障礙的治療有一定的療效，主要機(jī)理是壯陽(yáng)補(bǔ)腎達(dá)到治療的目的，常用的有五子衍宗丸、金匱補(bǔ)腎丸、男寶、龜甲養(yǎng)陽(yáng)片、鹿精培元膠囊等。

　　除藥物治療外，嚴(yán)重的ED患者還可以選擇外科手術(shù)治療，但專家提醒，一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診。

　　由于多數(shù)勃起功能障礙患者存在心理性因素，所以心理治療十分必要。

　　心情不好更容易讓男人被陽(yáng)痿盯上

　　別以為心情沒(méi)什么，專家介紹，長(zhǎng)時(shí)間的心情苦悶正是造成陽(yáng)痿的真兇。情緒壓抑，會(huì)使患者喪失生活激情、消極萎靡，甚至造成陽(yáng)痿的產(chǎn)生。

　　心情往往與健康息息相關(guān)，男科疾病也是如此，陽(yáng)痿患者在生活中往往必須肩負(fù)起超負(fù)荷的心理壓力，并長(zhǎng)期籠罩于抑郁的陰影之下，工作、生活大受影響。

　　男性陽(yáng)痿容易導(dǎo)致男性患抑郁癥。男性陽(yáng)痿易與抑郁癥并發(fā)。患者因陽(yáng)痿引起焦慮、自卑、夫妻失和等，這些都易導(dǎo)致抑郁。

　　反之，抑郁癥和很多治療藥物均可造成男性陽(yáng)痿。

　　男性陽(yáng)痿和抑郁癥已成為現(xiàn)代男性常見(jiàn)的兩種疾病，且相伴而生，互為因果，形成惡性循環(huán)。不論是ED引發(fā)的抑郁還是抑郁造成的男性陽(yáng)痿，都可以通過(guò)規(guī)范治療來(lái)改善，從而重塑信心，減輕抑郁，緩解男性陽(yáng)痿。

　　抑郁的男人易陽(yáng)痿，你如果是一個(gè)“抑郁哥”，那你也可能是一個(gè)“痿哥”，所以，不管發(fā)生了什么事，開(kāi)心一點(diǎn)。

　　另外，陽(yáng)痿的原因還有其他，比如器質(zhì)性損傷、疾病等，患了陽(yáng)痿一定要及時(shí)治療。

　　心情與健康往往是形影不離的兄弟，所以，不妨保持好心情去生活吧。

　　長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài)最容易導(dǎo)致男人陽(yáng)痿

　　疲勞之所以能引起陽(yáng)痿，是因?yàn)榧∪膺^(guò)度疲勞或因過(guò)度用腦、憂郁不安、緊張等所致的心因性疲勞干擾性欲的喚起，其中包括大腦功能降低抑制了性興趣、皮層邊緣系統(tǒng)情感中樞興奮性降低，以及垂體的促性腺激素和睪丸的雄激素分泌減少而降低性興奮。

　　疲勞也會(huì)加重陽(yáng)痿，因疲勞產(chǎn)生大量有“疲勞物質(zhì)”之稱的過(guò)氧化脂質(zhì)，此種脂質(zhì)可直接引起生物膜的損傷，久之，對(duì)生殖系統(tǒng)可造成不可逆的病理?yè)p害，引起器質(zhì)性改變。由此可見(jiàn)，慢性疲勞引起的陽(yáng)痿，在早先常為心因性，隨著疲勞程度的不斷累積，將逐漸過(guò)渡至器質(zhì)性，最終成為永久性。

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