牙齦上長(zhǎng)肉疙瘩可能由多種原因引起，如根尖周炎、牙齦瘤、牙周膿腫、牙齦纖維瘤病、牙齦癌等。

1. 根尖周炎：通常是由于牙髓感染未得到及時(shí)治療，炎癥擴(kuò)散至根尖周組織所致。細(xì)菌感染牙髓后，炎癥物質(zhì)不斷積聚，壓力增大，可穿透牙槽骨和牙齦，形成肉疙瘩，也就是根尖周膿腫。患者一般會(huì)有牙齒咬合痛、叩痛等癥狀。治療時(shí)，通常需要進(jìn)行根管治療，清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，消除炎癥。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 牙齦瘤：是一種來(lái)源于牙周膜及牙齦結(jié)締組織的炎性增生物，并非真正的腫瘤。可能與局部刺激，如殘根、牙石、不良修復(fù)體等有關(guān)，也可能與內(nèi)分泌因素有關(guān)。表現(xiàn)為牙齦乳頭處的圓形或橢圓形腫塊，大小不一。治療主要是手術(shù)切除，同時(shí)要去除局部刺激因素，以降低復(fù)發(fā)的可能性。

3. 牙周膿腫：多由牙周炎發(fā)展而來(lái)，牙周袋內(nèi)的細(xì)菌感染導(dǎo)致膿性分泌物積聚，形成膿腫，在牙齦上表現(xiàn)為肉疙瘩。患者會(huì)感到牙齦腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療時(shí)，需要先切開(kāi)引流，排出膿液，然后進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，如洗牙、刮治等?？奢o助使用藥物，如替硝唑、阿奇霉素、羅紅霉素等，具體用藥遵醫(yī)囑。

4. 牙齦纖維瘤病：是一種較為罕見(jiàn)的疾病，病因不明，可能與遺傳因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為牙齦廣泛的增生，可覆蓋牙齒，形成大小不等的肉疙瘩。治療以手術(shù)切除增生的牙齦為主，但術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能。

5. 牙齦癌：是一種惡性腫瘤，多表現(xiàn)為牙齦潰瘍或腫物，生長(zhǎng)較快，可伴有疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。早期牙齦癌以手術(shù)治療為主，中晚期可能需要綜合手術(shù)、放療、化療等多種治療方法。

牙齦上長(zhǎng)肉疙瘩可能是多種疾病的表現(xiàn)，有些可能是相對(duì)良性的病變，經(jīng)過(guò)及時(shí)治療可以治愈，但也有可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào)。因此，一旦發(fā)現(xiàn)牙齦上長(zhǎng)肉疙瘩，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施，以免延誤病情。