小孩舌頭上一塊一塊的情況，可能由地圖舌、舌炎、鵝口瘡、口腔潰瘍、微量元素缺乏等因素引起。

1. 地圖舌：這是一種較為常見的情況，表現(xiàn)為舌面上出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑，邊緣呈白色或黃色，形似地圖。其病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、精神心理、營養(yǎng)等多種因素有關。一般沒有明顯癥狀，部分小孩可能會有輕微的燒灼感或癢感。

2. 舌炎：多種原因可引發(fā)舌炎，如感染、過敏、維生素缺乏等。舌炎會導致舌頭表面出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能呈現(xiàn)出一塊一塊的病變區(qū)域。小孩可能會因為疼痛而影響進食和說話。

3. 鵝口瘡：由白色念珠菌感染引起，在舌頭表面會形成白色或乳白色的斑塊，類似奶塊，但不易擦去。多見于嬰幼兒，尤其是免疫力較低、使用抗生素或激素的小孩。

4. 口腔潰瘍：除了口腔黏膜其他部位，舌頭也可能發(fā)生潰瘍。潰瘍處通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的缺損，周圍有紅暈，疼痛明顯，會影響小孩的飲食和情緒。

5. 微量元素缺乏：當小孩體內缺乏鋅、鐵、維生素B族等微量元素時，可能會影響舌黏膜的正常代謝和修復，導致舌頭上出現(xiàn)異常，如出現(xiàn)一塊一塊的改變。

對于地圖舌，如果沒有癥狀一般不需要特殊治療，注意保持口腔衛(wèi)生，避免刺激性食物。舌炎需要針對病因治療，如抗感染、抗過敏等，同時可補充維生素。鵝口瘡可使用抗真菌藥物，如制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等，但需遵醫(yī)囑。口腔潰瘍可使用西瓜霜、冰硼散、口腔潰瘍貼等藥物促進愈合。對于微量元素缺乏，應通過飲食調整或補充相應的微量元素制劑來改善。

小孩舌頭上一塊一塊的情況可能由多種原因引起，家長應仔細觀察小孩的癥狀，如是否有疼痛、發(fā)熱、食欲變化等。如果情況持續(xù)不緩解或加重，建議及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院的兒科或口腔科就診，以便明確病因并進行針對性治療。同時，要注意小孩的口腔衛(wèi)生和營養(yǎng)均衡，有助于預防此類情況的發(fā)生。