相信不少人都會(huì)遇到這樣的事情：牙齒不整齊，不敢露齒笑；牙縫太大，吃東西的時(shí)候總是塞牙，有時(shí)說(shuō)話還漏風(fēng)......常見(jiàn)的牙齒排列不齊問(wèn)題，都屬于“錯(cuò)頜畸形”。

假期臨近，正是牙齒矯正的好時(shí)機(jī)，不少準(zhǔn)高中生、準(zhǔn)大學(xué)生們都想趁著這個(gè)假期改善外貌和口腔問(wèn)題，希望能以嶄新的面貌去迎接人生的下一個(gè)階段。不止是學(xué)生，很多成年人也深受錯(cuò)頜畸形困擾，那么我們應(yīng)該怎么去應(yīng)對(duì)錯(cuò)頜畸形呢？

影響著中國(guó)七成人的錯(cuò)頜畸形究竟是什么？

錯(cuò)頜畸形一般指牙齒、牙弓、頜骨和顱面位置相互間關(guān)系不調(diào)。在中國(guó)，七成以上的人存在著不同程度的錯(cuò)頜畸形。錯(cuò)頜畸形不僅影響外觀容貌，對(duì)全身健康也有一定的影響。廣東省中醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師夏頌欣醫(yī)生指出：錯(cuò)頜畸形一般由兩大因素——遺傳因素和環(huán)境因素引起。遺傳因素可以是親子或隔代遺傳，但并不是完全主導(dǎo)的因素；而環(huán)境因素的影響則分為幾種情況。

“環(huán)境因素根據(jù)患者發(fā)病的不同時(shí)間，病因大致分為先天因素和后天因素。先天因素主要指患者在母體因素、胎兒因素和常見(jiàn)的發(fā)育障礙和先天缺陷。例如先天性多生牙、先天性缺失牙，牙齒大小和形態(tài)異常以及舌系帶方面的異常等。后天因素主要指功能因素和口腔的不良習(xí)慣，全身性疾病，乳牙以及替牙期障礙等。”夏頌欣醫(yī)生介紹。

當(dāng)孩子處于替牙期，乳牙太早或太晚掉落，或者是乳牙齲齒的不重視都有可能導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形；由于食物比較精細(xì)，小孩子的咀嚼功能得不到完全的鍛煉，也會(huì)導(dǎo)致因上下頜骨發(fā)育不完整引起的錯(cuò)頜畸形；另外，在日常的一些不良的口腔習(xí)慣，包括兒童時(shí)期的吮指習(xí)慣、日常的偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、咬物習(xí)慣、不良的睡眠習(xí)慣（如張口呼吸等）也會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形。

錯(cuò)頜畸形具體表現(xiàn)為牙齒的錯(cuò)位、牙弓的形態(tài)的異常、頜骨的突出或者后縮形成的深覆合、“地包天”或者“齙牙”等。

以上的具體表現(xiàn)癥狀不僅會(huì)影響容貌，還會(huì)對(duì)牙頜面的發(fā)育有所影響，長(zhǎng)期以往則會(huì)影響咀嚼，引發(fā)口腔疾病，嚴(yán)重影響日常生活。

牙齒矯正 錯(cuò)過(guò)了就是一輩子了？

夏頌欣醫(yī)生表明小兒錯(cuò)頜畸形的黃金治療時(shí)期在10-14歲之間，“剛換完牙的這段時(shí)期是最好的治療時(shí)機(jī)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期孩子的頜骨恢復(fù)得會(huì)比較快，對(duì)錯(cuò)頜畸形進(jìn)行干預(yù)的效果會(huì)比較明顯?！?/p>

當(dāng)然并不能只在這個(gè)時(shí)間才去考慮治療，有些情況是需要在4-10歲間就要進(jìn)行干預(yù)，如反頜和單邊咀嚼，這些狀況如果錯(cuò)過(guò)了頜骨發(fā)育的時(shí)期去干預(yù)，效果就會(huì)不明顯。

那么是否錯(cuò)過(guò)了這段時(shí)期就不能做牙齒矯正呢？其實(shí)對(duì)于成年人，只要是醫(yī)生判斷牙槽骨骨量足夠且口腔健康，即可進(jìn)行矯正，如果有顳下關(guān)節(jié)疾病則需要提前跟醫(yī)生報(bào)備，由醫(yī)生判斷是否適合進(jìn)行矯正。

牙齒矯正的方法有幾種：

1、 早期阻斷：在4-10歲的時(shí)期配以活動(dòng)矯正器等裝置進(jìn)行矯治；

2、矯形治療：使用托槽鐵絲等器具（俗稱“牙套”）進(jìn)行矯治；

3、 正畸聯(lián)合治療：對(duì)于頜骨異常明顯的患者需要以手術(shù)的形式進(jìn)行矯治。

關(guān)于矯形治療使用的器具也有多種材質(zhì)的牙套可供選擇，它們各有優(yōu)劣：

傳統(tǒng)的金屬托槽配合鋼絲結(jié)扎，效果好，但是有可能會(huì)出現(xiàn)鋼絲扎嘴的情況；

新型陶瓷托槽，顏色較為透明，在保留矯形效果的前提下使得外型更美觀，但是要注意用力不當(dāng)會(huì)有托槽碎裂的情況出現(xiàn)；

舌側(cè)托槽，較為隱形，但缺點(diǎn)是要需要一段時(shí)間去讓舌頭適應(yīng)且價(jià)格昂貴；

最后是新型的隱形矯治，相當(dāng)于一層膜，十分美觀，且可自行摘帶，但缺點(diǎn)是對(duì)患者的自律性要求較大，每天需持續(xù)佩戴20-22小時(shí)，且價(jià)格昂貴?；颊呖筛鶕?jù)自身需求自行選擇器具材質(zhì)。

牙齒糾正是持久戰(zhàn) 日常要注意4點(diǎn)

牙齒矯正是一項(xiàng)持續(xù)的治療療程，有的人需要一年，有的人則需要3年，那么該如何判斷自己需要多久時(shí)間呢？

夏頌欣醫(yī)生指出：牙齒矯正的持續(xù)時(shí)間會(huì)根據(jù)實(shí)際情況而有所不同，早期4-10歲小兒佩戴的活動(dòng)矯正器三個(gè)月到一年半即可；矯型期使用托槽或牙套，持續(xù)時(shí)間會(huì)在一年半到三年不等。實(shí)際情況還需考慮病人的配合程度以及狀況的復(fù)雜程度而定。

而牙齒糾正的具體療程步驟一般如下：初診（患者向醫(yī)生表達(dá)訴求）；醫(yī)生通過(guò)拍片倒模的方式對(duì)患者口腔情況進(jìn)行綜合考慮并制定矯治方案；復(fù)診（醫(yī)生向患者陳述并讓患者選擇合適自己的方案）；方案的執(zhí)行；每隔1-2個(gè)月復(fù)診，觀察情況；最后在達(dá)到治療目標(biāo)之后即可制作保持器，按醫(yī)囑佩戴。

在最后，夏頌欣醫(yī)生不忘給出一些提醒：

1、牙齒矯正期間需要盡量防止外傷；

2、注意牙齒清潔，至少一天兩次刷牙，用餐過(guò)后及時(shí)漱口，刷牙有需要可以使用軟毛牙刷、正畸牙刷、牙線等，防止齲齒、牙齦炎、牙周炎等，影響矯正進(jìn)度；

3、在矯正之后如果出現(xiàn)牙齒松動(dòng)的情況，需及時(shí)復(fù)診，做到早發(fā)現(xiàn)早調(diào)整；

4、拆矯正器后，切記遵循醫(yī)囑帶好保持器，防止反彈，避免二次矯正。

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