“牙痛不是病，疼起來要人命”。這是小時候聽老人們形容牙痛的最常用話語。我們當然知道牙痛也是病。現在想想當時老人們要表達的意思應該包含兩個方面。一方面，牙痛常很劇烈，難以忍受。另一方面可能是對牙痛的一種無奈，牙痛沒法治，沒法治也就不是病了！

1、牙痛為什么難治呢？

追究起來，首先是當時大家對牙痛的理解可能還不到位。因為，牙痛除了口腔內因牙齦炎、齲齒等因素導致的疼痛之外，還有一種可能。那就是三叉神經痛！當診斷不清的時候，治療當然效果不好。

我們現在知道，牙齒的痛覺是三叉神經支配。局部炎癥、齲齒常會刺激三叉神經導致劇烈疼痛，這是牙痛的根本原因。但是，三叉神經從牙齒到人腦需要走行很長一段距離。在這段行程中，三叉神經的任何部位受到刺激都會出現劇烈疼痛。而這種疼痛在臨床上會表現為受刺激神經支配的區(qū)域的疼痛，如牙痛。因此，三叉神經痛，常被誤診為牙痛！我們在臨床上常見到有患者因三叉神經痛而被拔牙的情況。當然，因為病因不在牙，拔牙之后，患者疼痛不會緩解。

2、如何區(qū)別普通的牙痛和典型的三叉神經痛呢？

首先，牙痛常會有口腔局部病灶；其次，因為炎癥的存在，牙痛的發(fā)作常更持續(xù)；其次，三叉神經痛的疼痛范圍常不只是牙齒范圍。

其實，普通牙痛和三叉神經痛在癥狀上有時確實較難區(qū)別。如果您有牙痛，經口腔科治療后效果不好，就應考慮三叉神經痛的可能，則需要到神經科就診，讓專業(yè)的醫(yī)生幫您排除一下三叉神經痛的可能。三叉神經痛目前已經不是不能治療，很多情況下的治療效果已經很肯定。