智齒冠周炎有什么并發(fā)癥
智齒冠周炎常發(fā)生于18~25歲的青少年,以下頜多見,有急性、慢性之分。臨床上常以急性炎癥形式出現(xiàn)。智齒冠周炎是指智齒(即第三磨牙)萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。在急性炎癥初期,患者僅感患處輕微脹痛不適,當咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛,并可放散至同側的頭面部。
智齒冠周炎可以并發(fā)哪些疾病?
急性冠周炎如未能徹底治療,則可轉為慢性。以后反復發(fā)作甚至遺留瘺管。若炎癥繼續(xù)擴展可發(fā)生下述各種并發(fā)癥,例如:蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫;或膿液沿下頜骨外側骨面向前流注。
可在相當于下頜第一或第二磨牙頰側形成膿腫或齦瘺;也可向外擴展形成頰部皮下膿腫或穿破皮膚形成皮瘺;在臨床上,可見有頰部皮瘺的患者,應考慮有冠周炎的可能,防止誤診;冠周炎嚴重者,尚可并發(fā)頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎、甚至全身性的感染。
智齒冠周炎容易與哪些疾病混淆
1、下頜智齒冠周炎合并下頜第一磨牙頰側前庭溝處牙齦瘺 應與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側瘺道相鑒別。前者第一磨牙臨床檢查無確切病損且其X線牙片也無根尖周病變,但有阻生智齒存在及紅腫史。后者第一磨牙有齲病、牙髓病及根尖周破壞。
2、第三磨牙區(qū)惡性腫瘤 該區(qū)域的惡性腫瘤雖然常伴發(fā)炎癥,但畢竟是以增生為主的腫塊,且為實質性浸潤包塊,X線攝片檢查可見局部骨組織溶解性破壞。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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