白塞氏病是一種自身免疫性疾病，在臨床比較少見，該疾病的主要特點(diǎn)就是以口腔、外陰潰瘍、眼炎、皮膚損害為癥狀表現(xiàn)，容易復(fù)發(fā)，但是危害性特別大，白塞氏病一旦發(fā)作就非常嚴(yán)重，讓人難以忍受，甚至出現(xiàn)各種不同的并發(fā)癥，我們發(fā)現(xiàn)，很多的白塞氏病患者都不知道是怎么患上的，這對(duì)于患者的治療是很不利的，所以我們要先了解白塞病發(fā)病原因都包括哪些？才能更好的去治療。

一、免疫失調(diào)

醫(yī)學(xué)家們?cè)谠S多病變部位可以見到與免疫反應(yīng)有關(guān)的淋巴細(xì)胞及免疫球蛋白、補(bǔ)體出現(xiàn)；病人血中有自身抗體，如抗口腔粘膜抗體、抗動(dòng)脈壁抗體等和血中免疫球蛋白升高、淋巴細(xì)胞的正常比例消失等等。由此可見，免疫失調(diào)在該病發(fā)病中占有重要地位。這也是白塞氏病的病因。

二、感染因素

即細(xì)菌或病毒侵犯人體引起發(fā)病。該病患者有三分之人過去患過結(jié)核病或者正在患結(jié)核病，而且部分病人經(jīng)過治療結(jié)核病后，不僅結(jié)核治愈，而且白塞氏病癥狀也有好轉(zhuǎn)。這是常見的白塞氏病的病因。

三、微量元素

白塞氏病患者病變組織多種微量元素含量增高，如有機(jī)氯、有機(jī)磷和銅離子。有人發(fā)現(xiàn)某些微量元素如鋅、硒缺乏與白塞氏病有關(guān)。這是白塞氏病的病因。

四、遺傳因素

本病有地區(qū)性發(fā)病傾向，即某些地區(qū)發(fā)病較多。對(duì)表明人類遺傳特征的物質(zhì)HLA的研究發(fā)現(xiàn)，在白塞氏病高發(fā)病區(qū)，病人HLAB5及HLA-B51的陽性率比正常人高6倍。但是，白塞氏病病人并非每例均有HLAB5或HLAB51陽性。所以，遺傳因素還不能肯定為病因。

怎樣治療白塞病

1、一般治療

急性活動(dòng)期，應(yīng)臥床休息。發(fā)作間歇期應(yīng)注意預(yù)防復(fù)發(fā)。如控制口、咽部感染、避免進(jìn)刺激性食物。并發(fā)感染者給予抗生素治療。

2、局部治療

口腔潰瘍可局部用糖皮質(zhì)激素膏、冰硼散、錫類散等，生殖器潰瘍用1：5000高錳酸鉀清洗后加用抗生素軟膏；眼結(jié)、角膜炎可應(yīng)用皮質(zhì)激素眼膏或滴眼液，眼色素膜炎須應(yīng)用散瞳劑以防止炎癥后粘連，重癥眼炎者可在球結(jié)膜下注射腎上腺皮質(zhì)激素。

3、全身治療

（1）非甾類抗炎藥：具消炎鎮(zhèn)痛作用。對(duì)緩解發(fā)熱、皮膚結(jié)節(jié)紅斑、生殖器潰瘍疼痛及關(guān)節(jié)炎癥狀有一定療效，常用藥物有布洛芬0.4~0.63/d;萘普生，0.2~0.42/d;雙氯芬酸鈉，25mg3/d等，或其他非甾體藥和COX-2選擇性抑制劑（見類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療）。

（2）秋水仙堿：可抑制中性粒細(xì)胞趨化，對(duì)關(guān)節(jié)病變、結(jié)節(jié)紅斑、口腔和生殖器潰瘍、眼色素膜炎均有一定的治療作用，常用劑量為0.5mg，2~3/d。應(yīng)注意肝腎損害、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。

（3）沙利度胺（Thalidomide）：用于治療嚴(yán)重的口腔、生殖器潰瘍。宜從小劑量開始（50mg/d），逐漸增加至200mg/d，分次口服。不良反應(yīng)有嗜睡、口渴、血細(xì)胞下降、肝酶增高、鏡下血尿和指端麻木等。服藥期間禁妊娠，以免引起胎兒畸形（詳見強(qiáng)直性脊柱炎用藥），另外有引起神經(jīng)軸索變性的副作用。好轉(zhuǎn)后逐漸減量。

（4）糖皮質(zhì)激素：可有效地控制急性炎癥，常用量為潑尼松40~60mg/d。重癥患者如嚴(yán)重眼炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、嚴(yán)重血管炎患者可考慮采用靜脈應(yīng)用大劑量甲基潑尼松龍沖擊，1，000mg/d，3~5天為一療程，與免疫抑制劑聯(lián)合效果更好，單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不能防止復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有不良反應(yīng)（見系統(tǒng)性紅斑狼瘡用藥）。

（5）免疫抑制劑：重要臟器損害時(shí)應(yīng)選用此類藥。常與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)用。在疾病活動(dòng)期控制后，小劑量糖皮質(zhì)激素（10~15mg）隔日口服，并聯(lián)合免疫抑制劑是預(yù)防復(fù)發(fā)的有效措施。此類藥物副作用較大，用藥時(shí)間應(yīng)注意嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

①苯丁酸氮芥（Chlorambucil，CB1348）：用于治療視網(wǎng)膜、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及血管病變。用法為2mg3/d。持續(xù)使用數(shù)月直至病情控制至穩(wěn)定，然后逐漸減量至小量維持。病情完全緩解半年后可考慮停藥。但眼損害應(yīng)考慮用藥2~3年以上，以免復(fù)發(fā)。用藥期間、應(yīng)定期眼科就診檢查。副作用有繼發(fā)感染，長(zhǎng)期應(yīng)用有可能停經(jīng)或精子減少、無精。

②硫唑嘌呤（Azathioprine）：效果較苯丁酸氮芥差。用量為2~2.5mg/kg/d。可抑制口腔、眼部病變和關(guān)節(jié)炎，但停藥后容易復(fù)發(fā)?？膳c其他免疫抑制劑聯(lián)用。應(yīng)用期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能等。

③甲氨蝶呤（Methotrexate）：每周7.5~15mg，口服或靜注用藥。用于治療神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚黏膜等病變，可長(zhǎng)期小劑量服用。不良反應(yīng)有骨髓抑制、肝損害及消化道癥狀等。應(yīng)定期檢查血常規(guī)和肝功能等。

④環(huán)磷酰胺（Cyclophosphamide）：在急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害或肺血管炎、眼炎時(shí)，與潑尼松聯(lián)合使用，可口服或大劑量靜脈沖擊治療（每次用量0.5~1.0/體表面積，每3~4周一次）。使用時(shí)囑患者大量飲水，以避免出血性膀胱炎的發(fā)生，此外可有消化道反應(yīng)及白細(xì)胞減少等（見系統(tǒng)性紅斑狼瘡用藥）。

⑤環(huán)孢素（Cyclosporine）：對(duì)秋水仙堿或其他免疫抑制劑療效不佳的眼白塞病效果較好，劑量為3~5mg/kg/d。病情平穩(wěn)后使用4周，以后每8周減0.5mg/kg/d。如常用劑量療效不佳，可酌情加大劑量至7mg/kg/d。應(yīng)用時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓和肝腎功能，避免不良反應(yīng)。

⑥柳氮磺吡啶：3~4g/d，可用于腸道白塞病或關(guān)節(jié)炎者，應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)。

（6）其他

①α干擾素：治療口腔損害、皮膚病及關(guān)節(jié)癥狀有一定療效，也可用于眼部病變的急性期治療。

②TNF單克隆抗體（Infliximab）用于治療復(fù)發(fā)性色素膜炎已有報(bào)道，仍需臨床進(jìn)一步觀察。

③雷公藤制劑對(duì)口腔潰瘍、皮下結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)病、眼炎有肯定療效。對(duì)腸道癥狀療效較差。

④抗血小板聚集藥物（阿斯匹林、潘生?。┘翱估w維蛋白療法（尿激酶、鏈激酶）亦可用于治療血栓疾病，但不宜驟然停藥，以免反跳。

⑤如患者有結(jié)核病或有結(jié)核病史，PPD皮試強(qiáng)陽性（5Iu有水皰）時(shí)，可試行抗結(jié)核治療（三聯(lián)）至少三個(gè)月以上，并觀察療效。

4、手術(shù)治療

重癥腸白塞病并發(fā)腸穿孔時(shí)可行手術(shù)治療，復(fù)發(fā)與手術(shù)方式及原發(fā)部位無關(guān)，故選擇手術(shù)時(shí)應(yīng)慎重。血管病變手術(shù)后也可于術(shù)后吻合處再次形成動(dòng)脈瘤，故一般不主張手術(shù)治療，采用介入治療可減少手術(shù)并發(fā)癥。眼失明伴持續(xù)疼痛者可手術(shù)摘除。手術(shù)后應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用免疫抑制劑治療可減少?gòu)?fù)發(fā)。

以上就是怎樣治療白塞病的內(nèi)容了，白塞氏病一定要及早治療，避免病惡化，給患者帶來更多危害。