家庭醫(yī)生在線：翁教授您好，牙齦出血是一個(gè)常見(jiàn)的口腔問(wèn)題，它和哪些原因有關(guān)？

翁志強(qiáng)教授：口腔健康跟全身健康是很大關(guān)系的?？谇皇侨斫】档囊徊糠郑例l出血在這個(gè)口腔疾病里面是占有很大的比例。通常牙齦出血，這個(gè)是最常見(jiàn)的是牙齦炎、或者牙周炎這個(gè)原因。也有全身的關(guān)系，包括一些全身系統(tǒng)性疾病，免疫性的疾病也可以出現(xiàn)，血液性出凝血的疾病也可以出現(xiàn)，還有等等一些慢性消耗性疾病，包括腫瘤等等疾病，也可以引起的牙齦的出血。牙齦出血給我們一個(gè)信號(hào)，是要注意，需要到醫(yī)生找醫(yī)生來(lái)做個(gè)檢查。

家庭醫(yī)生在線：牙齦出血是重大疾病的信號(hào)嗎？

翁志強(qiáng)教授：接觸的病人來(lái)看，是有這個(gè)提法的。而且需要我們醫(yī)生來(lái)重視。因?yàn)樵趺礃幽?？通常牙齦出血的話，輕微一點(diǎn)點(diǎn)出血患者很少來(lái)就醫(yī)。當(dāng)他出血比較重的話，他才會(huì)來(lái)醫(yī)院。這一部分的病人，往往夾雜有系統(tǒng)性疾病。這里面包括影響出凝血的功能疾病，還有甚至一些腫瘤疾病。所以我們作為醫(yī)生，在臨床上看，接診牙齦出血的病人，我們要給他分一分，初步看一看，是牙齒的原因，告訴我們牙齦出血的癥狀，相不相符，進(jìn)一步來(lái)配合檢查。我們認(rèn)為是必要的。

家庭醫(yī)生在線：怎么辨別牙齦出血是口腔疾病導(dǎo)致還是身體疾病導(dǎo)致？

翁志強(qiáng)教授：這樣的話，我們?cè)诳谇坏臋z查里面發(fā)現(xiàn)，如果是能夠，解釋得到口腔的有牙周炎、牙齦出血等等。牙周炎或者牙齦炎等等這些情況存在，跟他表述的牙齦出血的癥狀接近，那我們就簡(jiǎn)單做點(diǎn)檢查。血常規(guī)檢查就看以斷定是牙齦出血，是不是牙齦炎、牙周炎。如果經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的口腔檢查以后，跟病人表述的牙齦出血癥狀不是很相符，我們就進(jìn)一步檢查，甚至請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生配合，幫我們做一些詳細(xì)的、系統(tǒng)地檢查來(lái)排除是系統(tǒng)疾病，還是口腔局部牙齦疾病而引起的出血。

家庭醫(yī)生在線：遇到牙齦出血要怎么處理？

翁志強(qiáng)教授：我建議病人最好來(lái)醫(yī)院，找我們醫(yī)生看一看。先到牙科，請(qǐng)牙科醫(yī)生，做做口腔檢查，來(lái)進(jìn)行區(qū)分口腔的問(wèn)題。會(huì)不會(huì)引起它所講的牙齦出血的問(wèn)題，需不需要進(jìn)一步請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生，去做系統(tǒng)的檢查。

家庭醫(yī)生在線：有牙齦出血的人可以洗牙嗎？

翁志強(qiáng)教授：通常這樣的，我們洗牙的病人，是由于發(fā)現(xiàn)他是牙齦炎，或者是牙周炎，這樣來(lái)需要才決定他要洗牙。但是洗牙以前，我們通常都要病人，做一個(gè)簡(jiǎn)單的血常規(guī)、尿常規(guī)檢查，看他的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板這三系系統(tǒng)，有沒(méi)有出現(xiàn)什么問(wèn)題。如果這三個(gè)系檢查，都基本上是正常的，而口腔的癥狀，口腔牙齒的牙齦炎癥癥狀，跟它出血表述一些癥狀，能夠解釋比較相符的話，我們就要給她做洗牙。但是像系統(tǒng)性疾病的，他患有血液方面的疾病或者患有肝的嚴(yán)重疾病，這時(shí)病人能不能洗牙。

家庭醫(yī)生在線：用茶漱口對(duì)口腔保健有好處嗎？

翁志強(qiáng)教授：口腔保健首先第一條是要保持口腔的清潔，才有健康。牙齦發(fā)炎主要是由于口腔不清潔引起的，這是啟發(fā)的因素，可以占人群中發(fā)病可以達(dá)到90%。也就是說(shuō)，口腔清潔不好的話。病人他很容易出現(xiàn)口腔很多很多的問(wèn)題。那么我們主張，我們的人，要認(rèn)真的漱口，認(rèn)真刷牙，也就是保持口腔清潔，把這個(gè)最大的一個(gè)引起疾病的一些原因，把它降低下來(lái)，那么保持口腔清潔是一個(gè)方法，漱口是一個(gè)方法，刷牙是一個(gè)方法。當(dāng)然漱口，清水也可以漱得很干凈，只要你認(rèn)真刷，用茶漱口行不行？也可以。它清潔作用也相當(dāng)?shù)暮谩?/p>

家庭醫(yī)生在線：年輕人對(duì)于口腔護(hù)理有什么誤區(qū)？

翁志強(qiáng)教授：主要是要求愛(ài)美的比較多，一般發(fā)現(xiàn)牙齒有一點(diǎn)點(diǎn)色素或有點(diǎn)牙結(jié)石，它都會(huì)要求來(lái)我們，來(lái)給他清潔，或者說(shuō)做一些修復(fù)的美容之類(lèi)的治療。這一種，我們就要更多地考慮。如果是能夠不影響他后面的清潔或者直接作用的這些，我們都可以給他做。如果這些做了上去，他又達(dá)不到自己，加強(qiáng)刷牙漱口，這樣保持口腔清潔的話，就需要給他進(jìn)行一些商量。能不能用什么辦法來(lái)做更好。

家庭醫(yī)生在線：對(duì)保護(hù)牙齒有好處的食物有哪些？

翁志強(qiáng)教授：其實(shí)對(duì)牙齒的健康的食品是很多的。并不是說(shuō)少吃東西，就會(huì)不爛牙。這是個(gè)很大的題目，對(duì)牙齒的損害最多的，大家現(xiàn)在都很明白了，各種宣傳基本上大家都可以了解到。甜食對(duì)牙齒不好。還有酸性飲料對(duì)牙齒不好。但是哪些食品對(duì)牙齒好呢？也許大家可能會(huì)了解得不是特別多。這個(gè)我們也經(jīng)常，可以聽(tīng)到大家來(lái)問(wèn)我們的東西?？偟脑瓌t來(lái)講，富含纖維素的食品，富含維生素的食品，還有干果類(lèi)的食品，還有對(duì)礦物質(zhì)比較豐富的食品，這一類(lèi)的食品都是對(duì)牙齒比較好的。我舉個(gè)例子給大家講，花生米、核桃還有果仁，這些你平時(shí)吃，這個(gè)是對(duì)身體，對(duì)牙齒的健康是有幫助的。經(jīng)常喝喝牛奶，小孩子讓他去喝牛奶。課間操要喝牛奶，這個(gè)對(duì)身體好的，只要喝的牛奶里面不加糖，我們就覺(jué)得對(duì)小孩子都放心。如果加了糖的牛奶。吃完以后一定要漱口，而且必須要漱干凈。另外蔬菜里面，像菠菜這些東西，含纖維素也高，含鐵也高，它對(duì)牙齒也是比較好的。萵苣，萵苣里面，它除了含一些其他元素以外，它含鐵相對(duì)也是比較高，含氟元素也比較高，這些都是對(duì)牙齒有幫助的。另外一個(gè)含氟元素高的這些食品會(huì)不會(huì)有呢？這個(gè)我們可以再了解多一點(diǎn)的。食品含量里面，挑選一下子。我們大家都知道，氟元素對(duì)身體是有幫助的。含鋅的食物，含鐵高的食物，這是對(duì)牙齒健康有幫助，我們可以多點(diǎn)考慮進(jìn)食。又是營(yíng)養(yǎng)豐富，比較豐富的，像牡蠣，還有一些海產(chǎn)品等等，它往往是含鋅元素比較高。這些又含氟，這些東西，這些食物對(duì)我們吃了以后，牙齒的健康有幫助。至于黏糊糊的一些食品，像那些做成了芝麻糊，或者花生糊之類(lèi)的東西，雖然說(shuō)是，這些芝麻、花生，對(duì)牙齒的健康好，但是你變成了糊狀以后，它加了淀粉以后，吃下去如果沒(méi)有徹底漱口的話，那對(duì)牙齒的健康，也是起一個(gè)不好的作用在里面的。