烤瓷牙修復(fù)起源美國50年代，在國內(nèi)大規(guī)模運用大概有10多年的歷史，因其強度高，比較美觀，價格相對適中，非常受到大眾的歡迎。特別是受到需要美容修復(fù)患者的歡迎。但是烤瓷牙有點像抗生素，有使用過多，過濫，過糙的趨勢。因為烤瓷牙牙齒美容價格昂貴，醫(yī)生愿意推薦烤瓷牙美容修復(fù)，所以這也是目前牙科中最有可能受到誘導(dǎo)，陷阱最多的治療項目?？紤]到烤瓷冠美容修復(fù)對牙齒有一定的傷害，而且對醫(yī)生技術(shù)水準(zhǔn)和材料要求很高，所以在大量烤瓷牙修復(fù)前必須慎重，要做就做精品。

一、制定治療計劃中的牙科誘導(dǎo)。

1、牙齒排列不齊，前突擁擠病例烤瓷牙修復(fù)號稱”成人快速矯正”，很多還稱自己獨創(chuàng)，發(fā)表多少論文云云。建議大量的烤瓷冠修復(fù)，強調(diào)烤瓷冠修復(fù)優(yōu)點：美觀、時間快、10天就可以完成，痛苦小等。 而不提烤瓷牙需要大量磨除健康牙齒后可能產(chǎn)生的牙髓問題，牙齒折斷可能增加，對合牙齒可能磨耗加大，有可能二次修復(fù)等缺點。強調(diào)成人正畸治療的難度大，矯正時間長，不美觀，需要拔牙的缺點，而不提牙齒矯正治療可以不需要磨除健康牙體，保證牙齒長期健康，遠(yuǎn)期效果好的優(yōu)點。 對于牙齒前突情況，甚至還有建議拔除前牙，做烤瓷橋修復(fù)的例子。是第一大誤導(dǎo)。

建議首選正畸，其次是不做治療，維持原狀。如果堅決美容修復(fù)，首選瓷貼面，然后是全瓷冠，要求高度精密，并知道其全部不良后果。

2、后牙連續(xù)游離缺失或者牙齒所剩無幾，迎合患者喜歡固定假牙的心理，推薦全口烤瓷牙修復(fù)或烤瓷長橋修復(fù)，以短期的功能犧牲長期的健康，最后所有的牙齒三五年后全部脫落。

建議后牙游離缺失的患者最后使用種植義齒，或套筒冠或精密附著體，活動義齒修復(fù)。

3、輕度/中輕的四環(huán)素牙和氟斑牙或牙齒變色，建議大量烤瓷牙修復(fù)，而不建議或推薦漂白，瓷貼面修復(fù)和其他全瓷修復(fù)。

4、小題大做，牙齒小的缺損，常見的誘導(dǎo)是建議烤瓷牙修復(fù)，而不推薦有樹脂修復(fù)，瓷貼面修復(fù)，后牙還有嵌體修復(fù)。

5、承諾烤瓷牙終生不壞，實際上烤瓷牙的壽命國外統(tǒng)計為平均12年左右，國內(nèi)沒有很客觀的數(shù)據(jù)，有可能更短。

6、缺牙只建議做烤瓷牙而不建議種植修復(fù)，因為自己不能開展種植手術(shù)。

7、多個牙牙周炎，牙齒松動，在沒有完善的牙周治療和牙髓活力評估后行多單位的烤瓷牙修復(fù)，因為牙周治療起效慢，時間長。

8。有人得到確切答復(fù)烤瓷冠的材料是進(jìn)口材料就欣然同意，實際上所有的瓷粉都是進(jìn)口的，關(guān)鍵是醫(yī)生和技師的技術(shù)，要特別關(guān)注精密修復(fù)印模材料。

二、治療過程中的牙科陷阱

1、為節(jié)約成本，共用一只麻藥，主要是碧蘭麻等進(jìn)口麻藥，只換針頭不換麻藥，有造成交叉感染的可能，要絕對禁止。

2、牙體預(yù)備過于快速，表面是技術(shù)嫻熟，實際上預(yù)備量不精確，表面粗糙，有倒凹，肩臺不清晰。因為普通人根本就不知道烤瓷牙的預(yù)備標(biāo)準(zhǔn)。強烈建議看看你預(yù)備牙齒的原始模型，要相信慢功出細(xì)活。

3、烤瓷修復(fù)常規(guī)使用抽牙神經(jīng)，而不強調(diào)牙神經(jīng)對牙齒健康的意義，未掌握無痛技術(shù)和活髓預(yù)備技術(shù)。

4、牙齒預(yù)備時不保護(hù)牙齦、牙齦磨損、出血嚴(yán)重識為正常。未掌握好排齦技術(shù)，對牙齦健康對牙齒美容修復(fù)的重要性認(rèn)識嚴(yán)重不足。

5、節(jié)約成本使用廉價藻酸鹽印模材料，而不是加聚橡膠或聚醚橡膠材料，印模不清晰，造成瓷冠邊緣精度嚴(yán)重下降，后患無窮。

6、牙齒顏色蒼白，形態(tài)呆板，未掌握好精確預(yù)備，精細(xì)比色和分區(qū)比色。

7、美容修復(fù)采用烤瓷連冠修復(fù)，表面可以更牢固，實際未掌握精確牙體預(yù)備技術(shù)，做完后牙齒像上緊箍咒，同時對牙周健康極為不利。（牙周炎例外）

8、烤瓷術(shù)后不作臨時冠保護(hù)基牙，或者使用低劣的樹脂材料制作臨時冠，有很大的氣味。臨時冠有美觀、護(hù)髓、保持牙齦位置、咀嚼，維持牙齒穩(wěn)定作用。

9、戴牙時圖方便，磨除對合大量天然牙，說明瓷冠精度低劣，應(yīng)該重做。

10、磨改的烤瓷牙未做精細(xì)拋光或上釉，對合牙齒遠(yuǎn)期磨耗嚴(yán)重。