1、牙菌斑

是指黏附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等方法去除。

2、牙石

是沉積在牙面上礦化的菌斑。牙石根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。

齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別在涎腺導(dǎo)管開口相對(duì)處，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦上牙石中無(wú)機(jī)鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。

齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以牙的鄰面和舌面較多。齦下牙石主要是齦溝液和滲出物內(nèi)的礦物鹽鈣化而成。

牙石對(duì)牙周組織的危害，主要是它構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護(hù)，從而更加速了菌斑的形成，對(duì)牙齦和牙周組織形成刺激，致其發(fā)炎。

3、創(chuàng)傷性咬合

在咬合時(shí)，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的咬合力量，致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合，稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸、干擾、夜間磨牙等。

4、全身因素

如年齡、性別、遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、”糖尿”病等因素使牙齒的支持組織逐漸被破壞，失去了支撐的牙齒最后松動(dòng)、咀嚼無(wú)力，當(dāng)然不能發(fā)揮咀嚼功能了。