拔牙是口腔門診的小手術(shù)，不少人都嘗過拔牙的滋味。拔牙手術(shù)雖小，如若不加注意，會惹出很大的麻煩，甚至有生命危險。故了解拔牙禁忌較為重要。

1、孕婦忌拔牙：懷孕3個月的孕婦拔牙可引起流產(chǎn)，8個月孕婦拔牙可引起早產(chǎn)。

2、習(xí)慣性流產(chǎn)者禁止拔牙。

3、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能間礙，可引起嚴重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙：因其對病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易導(dǎo)致各種感染，使病情加重。

5、心臟病病人忌拔牙：因病人對拔牙有恐懼感，拔時心情緊張，加上拔牙時的牽動及疼痛刺激，病人可能隨時發(fā)生心血管意外而猝死。

6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：這些人多有出血傾向，拔牙后可能造成出血不止。

7、急性傳染病期間忌拔牙：急性肝炎、肺結(jié)核活動期、麻疹、流行性出血熱以及各種急性炎癥期等。拔牙，很容易發(fā)生術(shù)后感染和炎癥擴散，故病未愈之前忌拔牙。

8、月經(jīng)期忌拔牙：月經(jīng)期拔牙會引起經(jīng)血過多，造成非生理性失血。

拔牙怎么預(yù)防出血方法

牙拔除后半小時，吐出壓迫的棉卷，如仍有明顯出血時，即稱為拔牙后出血。拔牙后出血絕大多數(shù)為局部因素，少數(shù)為全身因素引起。但不論什么原因引起的出血，都應(yīng)該首先注意病員的全身情況，詢問出血情況，估計出血量，注意脈搏、血壓的變化，根據(jù)情況，決定是否輸入液體，甚至輸血。

了解全身情況以后，再進行局部檢查，根據(jù)出血原因進行處理。對全身因素引起的出血，如血友病等，應(yīng)以預(yù)防為主，必要時應(yīng)會同內(nèi)科醫(yī)生，進一步診治。局部因素引起的出血，如牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織、軟組織撕裂、牙槽骨骨折、凝血塊脫落、牙槽內(nèi)小血管或下牙槽血管等知名血管破裂。查明出血原因后，即可對癥進行處理。牙槽窩內(nèi)有肉芽組織時，應(yīng)徹底清除，才能止血。牙齦有撕裂傷時，應(yīng)予以縫合。

多數(shù)病員的拔牙創(chuàng)，可看到血凝塊高出牙槽窩并滲血，可用紗布將高出牙槽窩的血塊清除，置止血粉后，再用紗布卷壓迫。如不能止血，再將兩側(cè)牙齦作水平褥式縫合，可使拔牙創(chuàng)兩側(cè)粘骨膜瓣緊張而減少血運，有助于止血。這是因為多數(shù)出血不是來自牙槽窩，而是來自周圍的軟組織?？p后壓迫5分鐘，如出血仍不停止，應(yīng)用明膠海綿、止血粉等放入牙槽窩，再咬紗卷壓迫止血。

對于牙槽窩內(nèi)出血，用上述方法不能止血，可在局麻下清除拔牙窩內(nèi)血塊，用一長碘仿紗條緊密填塞后加壓，?？墒盏街寡ЧＬ幚硗戤吅?，用紗布浸冷水拭凈口內(nèi)血塊，以防病員感到不適而漱口，這會促使創(chuàng)口再度出血。碘仿紗條在1周后取出。