科學(xué)治療齲齒 盤點(diǎn)7個(gè)齲齒治療方法
齲齒,又稱“蟲牙”、“蛀牙”??赡芎芏嗳硕疾恢雷约河旋x齒,因?yàn)橛械凝x齒只是初步癥狀。但是,因?yàn)楝F(xiàn)在的生活水平的大幅度提高,現(xiàn)代家庭里的很多小朋友的牙齒狀態(tài)都是有所降低的,比如患有齲齒。這時(shí)家長(zhǎng)們就會(huì)想到去看牙醫(yī),那么,治療齲齒的方法包括有哪些呢?接下來(lái)就請(qǐng)跟著文章的步伐來(lái)一一認(rèn)識(shí)一下吧。
齲病治療的目的在于終止病變過(guò)程,阻止其繼續(xù)發(fā)展并恢復(fù)牙齒的固有形態(tài)和功能。由于牙齒結(jié)構(gòu)特殊,雖有再礦化能力,但對(duì)實(shí)質(zhì)性缺損無(wú)自身修復(fù)能力。除少數(shù)情況可用藥物外,均需根據(jù)牙齒缺損的范圍、體積采用充填術(shù)、嵌體或人造冠修復(fù)治療,以恢復(fù)形態(tài)和功能。
齲齒的治療方法
一、針刺治療
實(shí)火痛,上齒取下關(guān)、內(nèi)庭,下齒痛取頰車、合谷,均宜用瀉法,留針10~15分鐘。虛火痛者,在上方基礎(chǔ)上加補(bǔ)太溪穴、瀉行間穴一定要分清虛實(shí),不可混淆。
二、中藥治療
1、若齒齦紅腫熱痛或有寒熱,口有穢臭,或齒孔出膿,苔黃膩,脈弦數(shù)者,為風(fēng)熱實(shí)火,治以清泄陽(yáng)明實(shí)熱。方用:生石膏30克、竹葉6克、生山梔9克、銀花16克、連翹15克、赤芍10克、胡黃連9克、黃芩9克,水煎服。
2、若齒齦不腫,其痛日輕夜重,徽寒不熱,口無(wú)穢臭,齒根 齲齒易于動(dòng)搖,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)者,為陰虛火旺,治宜滋陰降火。方用:生地25克、玄參10克、麥冬12克、丹皮9克、知母9克、黃柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克,水煎服。 齲齒西醫(yī)治療方法
三、藥物治療
1、藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上,應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法,適用于恒牙尚未成洞的淺齲,乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉等。
2、先將齲壞組織盡可能磨除,并磨去洞緣牙齒薄片,使洞敞開;以棉條隔離唾液,擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸銀溶液涂擦齲壞牙面1-2分鐘,溫?zé)釟鈽尨蹈稍偻?,如此兩次,然后以蘸丁香油小棉球涂擦,使之還原成黑色,吹干即完成治療。所形成的還原銀沉淀于牙本質(zhì)小管中阻塞牙本質(zhì)小管,阻止齲的發(fā)展。一般每周進(jìn)行1次,3-4次為一療程,3-6月后復(fù)查,治療中應(yīng)防止灼傷軟組織。
四、銀汞合金充填術(shù)
1、對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒,充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法,其基本過(guò)程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織,并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。 適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。
2、窩洞制備基本原則:去凈齲壞組織,防止繼發(fā)齲。制洞作用之一類似清創(chuàng),須去除齲壞組織,使窩洞建立在健康的牙體組織上,防止繼發(fā)性感染。
3、由于牙齒修復(fù)后需承擔(dān)咀嚼功能,因此充填修復(fù)后應(yīng)達(dá)到兩方面要求,一方面能長(zhǎng)期保持修復(fù)物不致松動(dòng)、脫落,即應(yīng)具有固位形;另一方面修復(fù)物和剩余牙體組織都不致因承受咀嚼力而碎裂,即應(yīng)具有抗力形。更重要的是,二者在窩洞制備時(shí)應(yīng)同時(shí)兼顧。
4、充填術(shù)修復(fù)過(guò)程(銀汞合金):去除齲壞組織,建立窩洞外形; 制備抗力形和固位;洞形修整和窩洞清理;窩洞清毒;墊基底;充填銀汞合金; 拋光。
五、復(fù)合樹脂充填術(shù)
適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞,充填要點(diǎn)有:
①制備一定的洞形
②中度以上的窩洞需作基底
③調(diào)拌器具要潔干燥。使用非金屬調(diào)拌刀,注意組分的配比,充分調(diào)拌均勻。
④充填時(shí)防濕,避免產(chǎn)生氣泡,并宜用聚脂薄膜或玻璃紙將材料壓緊,最后修形磨光。
六、酸蝕法光敏復(fù)合樹脂充填術(shù)
適應(yīng)證同復(fù)合樹脂充填術(shù),還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。充填要點(diǎn)有:
①?gòu)氐浊逑囱烂妗?/p>
②用磷酸鋅水門汀、氫氧化鈣制劑等覆蓋暴露的牙本質(zhì)。
③用35%或50%的磷酸,酸蝕牙面1-2分鐘。
④徹底沖洗干燥牙面,嚴(yán)防再污染。
⑤涂粘接劑,充填光敏復(fù)合樹脂后,分別用可見光照射20-40秒,使其固化,最后刻形磨光。
七、嵌體
1、用金屬或其它材料制成與牙齒窩洞適合的修復(fù)體,鑲嵌在洞內(nèi),稱為嵌體;蓋在合面的為蓋嵌體。適用于:
①后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能者。
②鄰?廈娑闖涮釵薹ㄐ薷從肓諮賴牧誚庸佤檎摺?
③作為半固定橋基牙。
2、其要點(diǎn)為:
①去凈齲壞組織和懸空釉柱。
②洞深不小于2.5mm,并有45°洞緣斜坡,洞壁合向外張角小于5°。
③可增添釘、溝輔助固位。
④有薄壁弱尖者作全合面預(yù)備。
⑤制作模型蠟型,及時(shí)包埋,盡量采用連模鑄造。
齲齒發(fā)生后,開始時(shí)沒(méi)有什么不適宜的感覺(jué),僅在牙齒上有個(gè)小洞。當(dāng)齲齒漸漸發(fā)展變深,接近牙髓的感覺(jué)神經(jīng)末梢時(shí),吃冷、熱、酸、甜的食物感到酸痛。 發(fā)生齲齒的原因,口腔清潔不良習(xí)慣;不能保持早晚刷牙及餐后漱口,或者是刷牙方法不正確等。專家提醒,齲齒應(yīng)以保健預(yù)防為主。預(yù)防齲齒應(yīng)該記住平日應(yīng)定期到??漆t(yī)院進(jìn)行口腔檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒,及早進(jìn)行修補(bǔ)治療。齲齒如不及時(shí)治療,病變繼續(xù)發(fā)展形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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