家長(zhǎng)們?cè)鯓颖鎰e寶寶是不是患了小兒皰疹性咽峽炎呢？除了到醫(yī)院就診外，家長(zhǎng)們也應(yīng)該多多了解關(guān)于小兒皰疹性咽峽炎的診斷知識(shí)。一旦寶寶出現(xiàn)皰疹性咽峽炎的癥狀，千萬(wàn)不能掉以輕心，注意不要與普通感冒和咽炎混淆。

小兒皰疹性咽峽炎的檢查：

可根據(jù)癥狀和特征性口腔損害作明確出診斷。最好通過(guò)從損害處分離到病毒或通過(guò)特征性抗體滴度升高加以證實(shí)。但這些監(jiān)督檢查并不推薦常規(guī)采用。

臨床表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱，咽痛，重者影響吞咽功能，但不影響發(fā)聲?；純嚎砂閻盒摹I吐與咳嗽等癥狀。查體可見(jiàn)咽部出血，有數(shù)個(gè)灰白色的小皰疹，直徑約為1~2cm，周?chē)屑t暈。皰疹多分散存在，主要分布于咽腭弓邊緣。皰疹可破潰，破潰后形成黃色潰瘍。根據(jù)查體所見(jiàn)，診斷小兒皰疹性咽炎并不十分困難，難在皰疹未顯現(xiàn)之前易被誤診為普通感冒或咽炎，對(duì)此要提高警惕，加強(qiáng)觀察。

根據(jù)急性發(fā)熱起病，口腔有丘疹水皰性損害及培養(yǎng)出柯薩奇或?？刹《炯纯稍\斷。它與一些口腔有水皰的病毒性疾病鑒別。

小兒皰疹性咽峽炎的鑒別診斷包括皰疹性口腔炎（特點(diǎn)為任何一直季節(jié)均可發(fā)病，呈現(xiàn)更大的持續(xù)更久的潰瘍）。復(fù)發(fā)多啦性口瘡和Bednar口瘡（很少發(fā)生于咽部，一般無(wú)全身癥狀）

柯薩奇A組型病毒也會(huì)引起類(lèi)似病變（淋巴結(jié)性咽炎）。但口咽部損害突出，呈現(xiàn)白色到黃色小結(jié)。

附：實(shí)驗(yàn)室檢查----白細(xì)胞增高

取患兒咽部皰液或大便，經(jīng)組織培養(yǎng)或接種于乳鼠可得致病病毒，同時(shí)可取急性期及恢復(fù)期血清進(jìn)行特殊的中和抗體補(bǔ)體結(jié)合或血凝抑制試驗(yàn)，以助確診。因此種檢查方式對(duì)各項(xiàng)的要求均較高，且時(shí)間較長(zhǎng)。不推薦常規(guī)采用。