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牙隱裂的檢查

2013-11-19 16:12:38      家庭醫(yī)生在線

牙齒表面由于某些因素長期作用出現(xiàn)細(xì)微而不易發(fā)現(xiàn)的裂紋,常不易發(fā)現(xiàn),稱為牙隱裂,牙隱裂的裂紋常滲入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu),可引起牙痛。牙隱裂發(fā)生于上頜磨牙最多,其次是下頓磨牙和上頜前磨牙。主要是與牙的結(jié)構(gòu),牙尖斜度,創(chuàng)傷牙合力有關(guān)。在這就跟大家說說牙隱裂是如何檢查的,好讓大家更加地了解牙隱裂究竟是怎么的一回事,希望對大家有用啊!

病史

常有咀嚼不適或咬合痛癥狀。

臨床表現(xiàn)

多發(fā)生于雙尖牙和磨牙,以上頜第一磨牙最多見。仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)淺黑或深棕色隱裂線,可能橫貫牙的面,也可能只在鄰近邊緣處查見。隱裂部位咬棉簽或時常有痛感。

診斷步驟

(一)病史采集要點

有牙過敏或牙痛病史,沒有發(fā)現(xiàn)有齲病或牙周炎等,可考慮是否為牙隱裂引起。

(二)體格檢查要點

排除齲病,牙周病等,仔細(xì)檢查牙的窩溝,雙側(cè)邊緣嵴,上頜牙的舌側(cè)溝;用冷熱刺激患牙,有敏感的情況;用碘酊滲入裂隙,觀察其著色情況;或用探針在裂隙處加壓或用力撬,有疼痛感。

(三)輔助檢查

①溫度試驗,檢查牙髓的活力。必要時照X線照片,了解牙根尖情況。

②對各牙尖從各個方向叩診可以確定患牙,叩痛顯著處則為隱裂所在部位。

③2.5%碘酊或其他染料藥物置于牙體內(nèi)外兩側(cè),可清晰顯示裂紋。

④將棉簽或折疊咬合紙放在可疑隱裂處做咀嚼運動可引起疼痛。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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