治療牙周炎可保護(hù)心臟 治療過(guò)程分四個(gè)階段
英國(guó)科學(xué)家進(jìn)行的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)顯示,全面治療牙周炎可直接改善血管功能,對(duì)心臟健康有幫助。那么牙周炎的治療方法有哪些呢?
英國(guó)倫敦大學(xué)學(xué)院研究人員在最新一期美國(guó)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上報(bào)告說(shuō),他們的臨床試驗(yàn)證明,通過(guò)全面上海牙周炎治療,消除口腔炎癥,可使動(dòng)脈血管功能得到改善。該雜志說(shuō),這是科學(xué)家首次確認(rèn)治療牙周炎與血管功能之間存在直接關(guān)系。研究人員挑選了一些患有嚴(yán)重牙周炎但沒(méi)有心血管疾病的中年人接受兩種程度不同的治療,6個(gè)月后發(fā)現(xiàn),那些接受全面治療者,不僅牙齦病明顯好轉(zhuǎn),而且血管功能也得到改善。
負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的弗朗西斯科解釋說(shuō),全面治療包括清除牙斑,拔除無(wú)法保留的牙齒等。這種治療起初會(huì)導(dǎo)致發(fā)炎、血管和動(dòng)脈功能紊亂,但這只是暫時(shí)的,6個(gè)月后,治療使口腔健康和動(dòng)脈功能都得到了改善。研究人員說(shuō),這項(xiàng)研究結(jié)果對(duì)公眾健康具有潛在的積極影響,但還必須進(jìn)行更深入研究,以確定全面治療牙周炎是否可直接有助于預(yù)防動(dòng)脈硬化癥、中風(fēng)和心臟病。
治療牙周炎的時(shí)間主要分為以下四個(gè)時(shí)段:
1、牙周基礎(chǔ)治療要消除各種可能的致零因素,消除和控制牙周組織的炎癥
包括傳授和指導(dǎo)患者進(jìn)行自我菌斑控制,盡量規(guī)勸患者戒煙,常規(guī)的齦上潔治、齦下刮治根面平整,必要的牙體牙髓的治療,必要的咬合調(diào)整,拔除無(wú)保留價(jià)值的患牙,必要的藥物治療等,通常要1~2個(gè)月才能完成。
2、牙周手術(shù)治療是牙周治療的第二階段
一般是在基礎(chǔ)治療后I-3個(gè)月時(shí),對(duì)于牙周狀況進(jìn)行再次的全面評(píng)估,包括牙菌譬控制情況,牙周袋深度,探診出血情況,牙槽骨形態(tài)等。如果些苧石然有大于5毫米的牙周袋,并且有探診出血,或者牙齦和乏孽蕃的形態(tài)異常,需要進(jìn)行修整時(shí),可以根據(jù)具體的情況和部位誓擇牙周手術(shù)的類型。切忌沒(méi)有經(jīng)過(guò)牙周基礎(chǔ)治療,沒(méi)有很好地控制炎癥就進(jìn)行牙周手術(shù)治療。
3、牙周修復(fù)治療階段是牙周治療的第三階段
通常在牙周手術(shù)后2~3個(gè)月時(shí)進(jìn)行。因?yàn)榇藭r(shí)牙周組織的形態(tài)和位置已基本穩(wěn)定,可以進(jìn)行永久性的修復(fù)治療和松動(dòng)牙的固定。需要進(jìn)行正畸治療的患者也可以在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行。
4、牙周支持治療是牙周治療的第四階段
以往稱之為維護(hù)期,同樣是很重要的階段。在此階段要定期復(fù)查,檢查患者菌斑控制情況、牙齦炎癥情況、牙周袋深度、牙槽骨的變化以及危險(xiǎn)因素的控制情況等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行必要的再次治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)每一位患者的具體情況確定該患者的復(fù)查的間隔時(shí)間。通常要3~6個(gè)月復(fù)查1次,1年左右拍1次X線片。
牙周炎的六大特點(diǎn)
1、人群差異
牙周病患病率與年齡有直接關(guān)系,隨年齡增長(zhǎng)而增高。兒童自5~6歲可能患牙齦炎,青春期(12~14歲)達(dá)到高峰,以后略有下降,但仍維持在相當(dāng)高的水平,直到老年。性別之間的差異,多是男性多于女性。此外,一般情況下,城市居民的牙周健康狀況好于農(nóng)村,牙周病在不同民族間也有差異。
2、時(shí)間差異
工業(yè)化國(guó)家的兒童、青少年在20世紀(jì)60年代初,牙齦的患病率相當(dāng)高,與發(fā)展中國(guó)家情況類似。但由于牙科公共衛(wèi)生學(xué)的發(fā)展,采取了廣泛的預(yù)防保健措施,人群中牙病得到有效控制,首先是青少年,兒童的齲病、牙齦炎患病情況持續(xù)下降,然后擴(kuò)大到成年人。
3、地區(qū)差異
1983年世界衛(wèi)生組織(WHO)公布了一些國(guó)家的社區(qū)牙周治療需要指數(shù),并趴1 5~19歲青少年牙石檢出的高低分為5個(gè)等級(jí),世界范圍牙周病患病規(guī)律是:發(fā)達(dá)國(guó)家患病率低。發(fā)展中國(guó)家患病率高。這種患病特點(diǎn)是與口腔預(yù)防保健工作的開(kāi)展及口腔預(yù)防保健措施的落實(shí)有密切關(guān)系的。有組織、有計(jì)劃地在人群中開(kāi)展口腔保健工作。定期地舉辦各種形式的口腔健康教育活動(dòng),提高贅個(gè)人群的口腔保健意識(shí),對(duì)牙周組織的健康水平的提高,起著重要的作用。
4、口腔衛(wèi)生狀況
口腔衛(wèi)生的好壞與牙周健康有直接關(guān)系??谇恍l(wèi)生好,通常是菌斑清除得徹底,牙齦炎、牙周病的患病率就低。
5、長(zhǎng)期服用避孕藥
也會(huì)加重牙齦炎癥。主要原因是長(zhǎng)期服避孕藥后增加了性激素,牙齦內(nèi)肥大細(xì)胞被破壞,釋放出組胺和蛋白水解酶,這樣就加重了牙齦局部刺激的反應(yīng),致牙齦炎癥加重,這種現(xiàn)象與妊娠期齦炎相似。因此,對(duì)長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女,應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)并及時(shí)治療已有牙齦炎,從而盡可能減輕或避免牙齦炎的發(fā)生。
6、吸煙因素
吸煙對(duì)人體有害。另外,吸煙者菌斑形成的速度高于不吸煙者。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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