兒童癲癇用藥要考慮兒童對某些藥物在代謝或不良反應等方面的特殊性，按發(fā)作類型及綜合征類型選藥，宜從單藥治療開始，長期規(guī)律服藥，視具體情況調整藥量，減藥過程要慢，療效判斷要以臨床及藥物濃度測定為標準，定期復查。一般在這種情況下，患兒癲癇治療效果比較好。兒童癲癇用藥中出現(xiàn)不良反應一般分為以下幾種情況。

1、急性反應：急性反應多表現(xiàn)在服藥1~2周內。一種是服藥后出現(xiàn)一系列急劇反應。另一種是由藥物過量而產(chǎn)生的一些癥狀。

2、過敏反應：這種反應提示患者不能接受這類藥物。反應也可在服用極小量藥物的情況下引起。主要表現(xiàn)有服藥后很快出現(xiàn)全身斑疹、躁動不安、發(fā)熱、全身不適或者是面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降、嚴重者可危及生命，故必須請醫(yī)生緊急處理。

3、一般反應：嗜睡，多種抗癇藥物都有此不良反應。苯巴比妥、氯氮草、地西泮較常見。多發(fā)生在開始治療時，一般在1-2內消失，除非影響日常生活和學習，一般不需要減藥和停藥。嚴重者可適當減少劑量觀察療效，等適當后再漸加量。

皮疹，可在用藥1-2周內出現(xiàn)。主要表現(xiàn)是全身皮膚出現(xiàn)大片斑或丘疹。如伴有發(fā)熱和其他過敏癥狀就應立即停藥，肌注或口服苯海拉明。

消化道癥狀，各種抗癲癇藥物均可引起惡心、食欲減退、胃腸道不適等癥狀，這些癥狀主要是藥物對消化道的刺激所致，在飯后或進餐中服用可減少反應，一般不需停藥。

運動不協(xié)調，服用妥英鈉、苯巴比妥過量時會出現(xiàn)頭暈，復視、走路不穩(wěn)和運動不協(xié)調等癥狀。這是藥物對小腦功能的影響，一般應適當?shù)販p少劑量，減少量后癥狀逐漸消失或減輕。

4、慢性毒性作用：血液方面，假如在長期用藥的過程中出現(xiàn)了頭暈、疲乏、全身不適甚或有暈倒現(xiàn)象時，應立即檢查血液。如發(fā)現(xiàn)血細胞減少，血紅蛋白下降則表示出現(xiàn)了貧血。以苯妥英鈉和酰胺咪嗪較多見，原因是藥物抑制了骨髓的造血功能。

肝、腎功能：腎臟是藥物的代謝和排泄器官。一般抗癲癇藥對肝臟的損害輕微。目前尚未見到抗癲癇藥物對腎臟嚴重損害的報道。

假性淋巴瘤：淋巴瘤最常見的表現(xiàn)為全身淋巴結腫大、關節(jié)疼痛和血液方面的改變。個別人在長期應用抗癲癇藥物后，可能出現(xiàn)和淋巴瘤相類似的癥狀，但停藥后癥狀很快消失，故而稱為“假性淋巴瘤”。