藥監(jiān)局:兒童孕婦禁用丹參注射液
國家藥品監(jiān)督管理局在2018年6月7日發(fā)布了關(guān)于修訂丹參注射劑說明書的公告,內(nèi)容是國家藥品監(jiān)督管理局根據(jù)藥品不良反應(yīng)評估結(jié)果,決定對丹參注射劑說明書增加警示語,丹參注射劑包括丹參注射液、注射用丹參(凍干)、丹參滴注液,并且需要對【不良反應(yīng)】、【禁忌】和【注意事項】項進行修訂。
公告內(nèi)容如下:
一、所有丹參注射劑生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照丹參注射劑說明書修訂要求,提出修訂說明書的補充申請,于2018年8月15日前報省級食品藥品監(jiān)管部門備案。
修訂內(nèi)容涉及藥品標簽的,應(yīng)當一并進行修訂;說明書及標簽其他內(nèi)容應(yīng)當與原批準內(nèi)容一致。在補充申請備案后6個月內(nèi)對已出廠的藥品說明書及標簽予以更換。
各丹參注射劑生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當對新增不良反應(yīng)發(fā)生機制開展深入研究,采取有效措施做好丹參注射劑使用和安全性問題的宣傳培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)師合理用藥。
二、臨床醫(yī)師應(yīng)當仔細閱讀丹參注射劑說明書的修訂內(nèi)容,在選擇用藥時,應(yīng)當根據(jù)新修訂說明書進行充分的效益/風險分析。
三、患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥,用藥前應(yīng)當仔細閱讀丹參注射劑說明書。
丹參注射劑說明書修訂要求
一、應(yīng)增加警示語,內(nèi)容應(yīng)包括:
本品不良反應(yīng)可見嚴重過敏反應(yīng)(包括過敏性休克),應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過相關(guān)搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治。
二、【不良反應(yīng)】項應(yīng)當包括:
過敏反應(yīng):皮膚潮紅或蒼白、皮疹、瘙癢、寒戰(zhàn)、喉頭水腫、呼吸困難、心悸、紫紺、血壓下降甚至休克等。
皮膚及其附件:皮疹(包括紅斑、丘疹、風團等)、瘙癢、多汗、局部皮膚反應(yīng)等。
全身性反應(yīng):畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱甚至高熱、乏力、身痛、面色蒼白、水腫、過敏性休克等。
呼吸系統(tǒng):咳嗽、咽喉不適、胸悶、憋氣、呼吸困難等。
心血管系統(tǒng):心悸、胸悶、憋氣、紫紺、心律失常、血壓升高或下降等。
消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、口干等。
精神及神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、抽搐、震顫、局部或周身麻木等。
用藥部位:潮紅、疼痛、紫癜等。
其他:視覺異常、面部不適等。
三、【禁忌】項應(yīng)當包括:
1。對本類藥物過敏或有嚴重不良反應(yīng)病史者禁用。
2。新生兒、嬰幼兒、孕婦禁用。
3。有出血傾向者禁用。
四、【注意事項】項應(yīng)當包括:
1。本品不良反應(yīng)可見嚴重過敏反應(yīng)(包括過敏性休克),應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過相關(guān)搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治。
2。嚴格掌握功能主治、辨證用藥。嚴格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。
3。嚴格掌握用法用量。按照藥品說明書推薦劑量及要求用藥,嚴格控制滴注速度和用藥劑量。尤其注意不超劑量、過快滴注和長期連續(xù)用藥。
4。嚴禁混合配伍,謹慎聯(lián)合用藥。本品應(yīng)單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需聯(lián)合使用其他藥品時,應(yīng)謹慎考慮與本品的間隔時間以及藥物相互作用等問題,輸注兩種藥物之間須以適量稀釋液對輸液管道進行沖洗。
5。用藥前應(yīng)仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。過敏體質(zhì)者、對有其他藥物過敏史者、肝腎功能異常患者、老人等特殊人群以及初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,如確需使用,應(yīng)加強監(jiān)測。
6。加強用藥監(jiān)護。用藥過程中,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),特別是開始30分鐘,發(fā)現(xiàn)異常,立即停藥,積極救治。
7。本品不宜與中藥藜蘆及其制劑同時使用。
8。本品為純中藥制劑,保存不當可能會影響質(zhì)量,若發(fā)現(xiàn)溶液出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣或瓶身細微破裂者,均不能使用。
(責任編輯:譚佩茵 )
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