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塞來昔布可致心絞痛心悸

2018-06-04 12:06:24      家庭醫(yī)生在線

塞來昔布,一種非甾體抗炎藥,常用于治療骨關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎,能有效地緩解癥狀,但用藥同時,也需要注意避免引起不良反應(yīng)的發(fā)生。

類風濕性關(guān)節(jié)炎(簡稱類風關(guān),RA),是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,癥狀表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎,主要體現(xiàn)在手足小關(guān)節(jié),經(jīng)常病情反復(fù)發(fā)作,難以根治痊愈。后期病理變化為關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥,血管翳形成,軟骨及軟骨下骨破壞,最后嚴重者,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和強直,功能障礙。

塞來昔布是如何達到減輕類風濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的效果?原理是什么?

服用塞來昔布后,塞來昔布可通過抑制COX-2的活性從而減少前列腺素的生成,前列腺素可合成參與炎癥誘導(dǎo)和致使痛覺敏感化,所以塞來昔布有消炎和鎮(zhèn)痛的作用。

在用塞來昔布治療類風濕性關(guān)節(jié)炎時,可以了解一下塞來昔布的不良反應(yīng)。

1、胃腸道反應(yīng)

過量服用塞來昔布可引起腹瀉,腸胃炎,胃潰瘍,消化不良,胃食管返流等胃腸道的不良反應(yīng)。但可以慶幸一點,塞來昔布與傳統(tǒng)的非甾體類抗炎藥相比,不良反應(yīng)的發(fā)生率低了8倍。

2、心血管系統(tǒng)的影響

經(jīng)過實驗研究,用藥后,有血壓上升,白細胞黏附血管內(nèi)皮的程度加重。因此,塞來昔布可使患有高血壓的患者病情加重,并可引起心悸,加重心絞痛,比傳統(tǒng)的非甾體類抗炎藥更易引起心肌梗死。

3、對肝膽系統(tǒng)的影響

塞來昔布主要經(jīng)肝臟代謝,因此,膽石癥,肝炎,黃疸,肝衰竭的患者應(yīng)該慎用。

4、對腎臟的影響

有些患者長期使用塞來昔布可導(dǎo)致劑量依賴性的前列腺素生成減少,隨之發(fā)生腎血流減少,從而造成明顯的腎臟失代償,引起腎功能衰竭,腎功能不全,心力衰竭等癥狀。

除了因用藥不當會引起的不良反應(yīng)需要注意以外,塞來昔布的注意事項也建議了解一下。

1、孕婦禁用,兒童慎用。

2、塞來昔布含有磺胺基團。未在阿司匹林或其他非甾類抗炎藥誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或急性鼻炎的患者中評估本品,因此,尚未有研究資料以前,此類患者應(yīng)避免服用本品。

3、對駕駛和操作機器能力的影響;基于其藥效學及總體安全性特征來看,應(yīng)不會影響這類能力。

(責任編輯:譚佩茵 )

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