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Biktarvy獲批上市治療HIV-1感染

2018-02-09 09:56:29      家庭醫(yī)生在線

Gilead Sciences宣布美國FDA批準了其新藥Biktarvy上市,作為每日一次的單片片劑療法,治療HIV-1感染。

HIV指的是人類免疫缺陷病毒,而它還有個更加為人所熟悉的名字——艾滋病病毒。艾滋病是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起,HIV能攻擊人體免疫系統(tǒng),使人體喪失免疫功能。因此,人體易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率較高。

此次獲批上市的Biktarvy由bictegravir(50mg)、emtricitabine(200mg)、與tenofovir alafenamide(25mg)三種成分組成。與Gilead的另一款抗HIV藥物Descovy(FTC/TAF)相比,Biktarvy多了bictegravir這個成分。這是一款全新的無助推(unboosted)整合酶鏈轉(zhuǎn)移抑制劑(INSTI)。

這款新藥的療效與安全性在4項正在進行的3期臨床試驗中得到了驗證。試驗1489和1490招募的是初治的HIV-1感染成人患者,而試驗1844與1878則招募了病毒感染在病毒學上得到抑制的成人患者。這幾項研究一同招募了2415名志愿者,涵蓋不同的年齡與種族。綜合這4項研究來看,Biktarvy抵達了非劣效性的主要臨床終點。

具體來看,在試驗1489中,629名患者以1:1的比例分為兩組,分別接受Biktarvy與abacavir/dolutegravir/lamivudine(600/50/300mg)的治療。在48周后,這兩組患者中,分別有92.4%和93.0%的患者達到了HIV-1 RNA小于每毫升50c的主要終點。而在試驗1490中,645名患者接受的分別是Biktarvy與dolutegravir/FTC/TAF。同樣,兩組達到主要終點的比例接近,分別為89.4%與92.9%。

在試驗1878中,577名在藥物作用下,HIV-1 RNA已經(jīng)小于每毫升50c的成人患者被1:1分為兩組,一組繼續(xù)現(xiàn)有的療法,另一組則切換到Biktarvy的治療。在48周后,兩組中均有1.7%的患者其HIV-1 RNA回到不低于每毫升50c的水平;而根據(jù)FDA的算法,分別有92.1%(Biktarvy組)與88.9%(現(xiàn)有療法組)的患者保持了HIV-1 RNA小于每毫升50c。這些結(jié)果表明了Biktarvy的非劣效性。試驗1844的結(jié)果將在今年晚些時候的科學會議上公開。

“在為期48周的臨床試驗里,沒有一名使用bictegravir加FTC/TAF的患者發(fā)展出治療中出現(xiàn)的抵抗。無論是初治的患者,還是已經(jīng)在病毒學上得到抑制的患者,都展現(xiàn)出了這個結(jié)果,” 布萊根婦女醫(yī)院(Brigham and Women’s Hospital)的傳染病部臨床主任Paul Sax博士說道:“此外,臨床數(shù)據(jù)還表明其抗病毒的有效性、耐受性、以及有限的藥物相互作用,能為廣泛的HIV感染人群提供有效的新治療方案?!?/p>


(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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