糖尿病患者需要長(zhǎng)期服藥控制病情，但對(duì)于老年病患來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期定時(shí)用藥存在一定困難，容易出現(xiàn)忘打胰島素或漏服降糖藥等情況，一旦出現(xiàn)這種情況應(yīng)怎么處理？

定時(shí)、定量、規(guī)律用藥是保證血糖良好控制的基本要求。不少患者在用藥過(guò)程中都出現(xiàn)過(guò)漏服降糖藥的情況，此時(shí)需要立刻補(bǔ)服還是下次加量服用？

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科趙益業(yè)主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹：“一般來(lái)說(shuō)，如果耽誤的時(shí)間不太長(zhǎng)，最好是及時(shí)補(bǔ)服，以盡可能減少漏服藥物帶來(lái)的不良影響；若耽誤的時(shí)間太久，就應(yīng)視具體情況而定。”

1、磺脲類藥物，通?；请孱愃幬飸?yīng)餐前口服，如果吃完飯發(fā)現(xiàn)漏服藥，此時(shí)可以立即補(bǔ)服，以避免因漏服藥物而引起的血糖波動(dòng)。但如果已快到下次進(jìn)餐時(shí)間才想起來(lái)，這時(shí)補(bǔ)服或者和下頓飯前的藥物一起服用，有可能由于藥物作用太強(qiáng)而引起低血糖。正確的做法是在服藥前先查血糖，如果血糖較高，可以臨時(shí)增加原來(lái)的用藥劑量。

2、α-糖苷酶抑制劑要求在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯嚼碎同服，餐后再吃效果較差。如果飯后才想起沒(méi)服該藥，就不必補(bǔ)服。

3、胰島素一般要求在餐前注射，如果病人吃完飯了才想起未注射胰島素，補(bǔ)救的方法要視具體情況而定。

對(duì)于使用速效胰島素（如賴脯胰島素、門冬胰島素）治療的病人，可以在餐后即刻注射，對(duì)療效影響不大。

對(duì)于早晚餐前注射預(yù)混胰島素（如諾和靈30R、優(yōu)泌林70/30等）的患者，如果早餐前忘記打胰島素了，可在餐后立即補(bǔ)打，其間要注意監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)中間加餐；如果想起來(lái)時(shí)已快到中午，應(yīng)檢查午餐前血糖，當(dāng)超過(guò)10mm0l/L時(shí)，可以在午餐前臨時(shí)注射一次短效胰島素，切不能把早晚兩次預(yù)混胰島素合并成一次在晚餐前注射。