利福布汀膠囊常與其他抗結核藥聯(lián)合用于分枝桿菌感染所致疾病如結核及鳥-胞內分枝桿菌復合體（MAC）感染?；颊叻美２纪∧z囊治療期間應注意什么？

利福布汀是一種半合成利福霉素類藥物，抑制埃希氏菌屬和枯草桿菌等易感菌株中而不是哺乳動物細胞依賴的DNA的RNA聚合酶。與利福平相似，利福布汀在抑制埃希氏菌屬大腸桿菌的時候，不抑制這種RNA聚合酶。目前還不清楚利福布汀是否抑制組成MAC（鳥-胞內分枝桿菌復合體）的分枝桿菌和鳥胞內分枝桿菌中的依賴的DNA的RNA聚合酶。

利福布汀膠囊主要用于分歧桿菌的肺部感染，對利福平耐藥的結核桿菌菌株有效，可用于耐藥，復治結核病例，細胞內分歧桿菌感染及艾滋病的治療。

利福布汀是一個高親脂性藥物，具有極強的膜透過能力，可濃集于中性粒細胞、淋巴細胞、巨噬細胞內。利福布汀對MAC、結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌在巨噬細胞內的抗菌活性較利福平強。若與環(huán)丙沙星、乙胺丁醇、阿米卡星等藥聯(lián)用可增強胞內殺菌活性。

利福布汀膠囊的用法是口服，每次服0.15g-0.3g;每日1次。

推薦劑量：

1 、MAC感染：0.3g，每日1次，如有惡心、嘔吐等胃腸道不適者，可改為0.15g/次 ，2次/天，進食同時服藥可減輕胃腸道反應；

2、 結核：0.15g-0.3g/次，1次/天；

3 、嚴重腎功能不全者（肌酐清除率<30ml/min）：劑量減半。

利福布汀膠囊不能用于活動性肺結核患者鳥-胞內分枝桿菌復合體感染的預防?；顒有苑谓Y核病人單獨服用利福布汀有可能導致肺結核發(fā)展成為對利福布汀和利福平都具有耐藥性。沒有證據(jù)表明利福布汀可以有效預防結核桿菌。 

服用利福布汀膠囊的注意事項為：

1、由于利福霉素類對肝藥酶有誘導作用，可能導致肝功能異常，應用利福布汀膠囊過程中應定期檢查肝功能。

2、利福布汀膠囊可能導致白細胞和血小板數(shù)減少，應用利福布汀膠囊過程中應定期進行血常規(guī)檢查。

3、偶見肌炎和眼色素層炎，如病人發(fā)現(xiàn)與這些疾病有關的癥狀應及時告訴醫(yī)生。

4、患者服用利福布汀膠囊后，大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橙紅色。

5、可能影響口服避孕藥的功效，服藥期間采用其他方法避孕。