雷米普利片的副作用是什么?
原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要表現(xiàn)的綜合征,簡稱高血壓,是充血性心衰、腦卒中、冠心病、腎功能衰竭等多種心腦血管疾病的重要病因和主要危險因素之一。而雷米普利片適用于原發(fā)性高血壓、充血性心力衰竭等癥。雷米普利片的副作用是什么?
雷米普利是一個前體藥物,經胃腸道吸收后在肝臟水解生成雷米普利拉-具有活性的、強效和長效的血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑。服用雷米普利會導致血漿腎素活性的升高,和血管緊張素Ⅱ及醛固酮血漿濃度的下降。因為血管緊張素Ⅱ的減少,ACE抑制劑可導致外周血管擴張和血管阻力下降,從而產生有益的血流動力學效應。一些研究顯示ACE抑制劑如雷米普利對心血管系統(tǒng)可能具有其它的直接效應,這些效應可能包括拮抗血管緊張素Ⅱ介導的縮血管效應,抑制血管平滑肌增生和斑塊破裂,增強血管內皮功能,減輕左室肥厚和促進纖溶。
因此雷米普利片適用于原發(fā)性高血壓; 充血性心力衰竭; 急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭。
雷米普利片的副作用是什么?
“在藥學上,“副作用”僅僅是“藥品不良反應”中的一種。副作用是指藥物在正常用法、用量下出現(xiàn)的與治療作用無關的作用,它屬于藥物的固有效應。
雷米普利片有一定的副作用,可能會出現(xiàn)頭暈,伴注意力不集中,疲乏、虛弱、肝、腎功能損害等。
由于雷米普利片是前藥,治療高血壓和心力衰竭作用主要是通過其活性代謝產物雷米普利拉發(fā)生的,故建議臨床使用該類藥物時,應根據(jù)患者的具體情況調整給藥劑量,以保障臨床用藥的安全性和有效性。
雷米普利幾乎能被完全地代謝,其代謝產物主要從腎臟排泄(大約60%從尿中排泄,40%從糞便排泄)。除其活性代謝產物—雷米普利拉以外,其它沒有活性的代謝產物包括二酮哌嗪酯、二酮哌嗪酸及其耦合物。
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