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高血壓
掛號科室:心血管內科 同類疾?。?a target='_blank'>原發(fā)性高血壓高血壓危象高血壓腦病高血壓急癥妊娠期高血壓疾病

酒石酸美托洛爾片的不良反應是什么?

2016-09-28 09:37:05      家庭醫(yī)生在線

酒石酸美托洛爾片屬于無部分激動活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。酒石酸美托洛爾片常用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層等癥,以上疾病往往需要長期用藥?;颊叻镁剖崦劳新鍫柶陂g可能出現(xiàn)哪些不良反應?

酒石酸美托洛爾片對β1-受體有選擇性阻斷作用,無PAA(部分激動活性),無膜穩(wěn)定作用。其阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,對β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。美托洛爾對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,其降低運動試驗時升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。其對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,因此對呼吸道的影響也較小,但仍強于AT。

酒石酸美托洛爾片用法用量:

治療高血壓100~200mg/次,一日2次,在血液動力學穩(wěn)定后立即使用。急性心肌梗死主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時即出現(xiàn))。在已經溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內用藥還可以降低死亡率。

患者服用酒石酸美托洛爾片期間可能出現(xiàn)哪些不良反應?

不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關的有害反應。。不良反應的發(fā)生率約為10%,通常與劑量有關。服用酒石酸美托洛爾片可能導致以下不良反應:

1.心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象。

2.因脂溶性及較易透入中樞神經系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。

3.消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘<1%、腹瀉占5%,但不嚴重,很少影響用藥。

4.其他:氣急、關節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

此外,酒石酸美托洛爾片不可用于以下疾?。盒脑葱孕菘恕2B(tài)竇房結綜合征。II、III度房室傳導阻滯。不穩(wěn)定的、失代償性心力衰竭患者(肺水腫、低灌注或低血壓),持續(xù)地或間歇地接受;受體激動劑正變力性治療的患者。有癥狀的心動過緩或低血壓。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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