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服用卡培他濱片對(duì)身體有什么危害性?

2015-10-26 09:40:55      家庭醫(yī)生在線

卡培他濱片對(duì)于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療方面有輔助作用,因此,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇卡培他濱片輔助治療。由于癌癥治療周期較長(zhǎng),患者用藥時(shí)往往會(huì)擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)以及長(zhǎng)期使用是否會(huì)產(chǎn)生毒性等,那么服用卡培他濱片對(duì)身體有什么危害性?

卡培他濱片的適應(yīng)癥:

1、卡培他濱適用于Dukes‘C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。

2、卡培他濱單藥或與奧沙利鉑聯(lián)合(XELOX)適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療。

3、卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。

4、卡培他濱亦可單獨(dú)用于治療對(duì)紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療 (例如已經(jīng)接受了累積劑量400mg/m2阿霉素或阿霉素同類物) 的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。

5、卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。

那么,服用卡培他濱片對(duì)身體有什么危害性?

腹瀉:卡培他濱可引起腹瀉,有時(shí)比較嚴(yán)重。對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉的患者應(yīng)給予密切監(jiān)護(hù),若患者開(kāi)始出現(xiàn)脫水,應(yīng)立即補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。在適當(dāng)?shù)那闆r下,應(yīng)及早開(kāi)始使用標(biāo)準(zhǔn)止瀉治療藥物(如洛哌丁胺)。必要時(shí)需降低給藥劑量。

脫水:必須預(yù)防脫水,并且在脫水出現(xiàn)時(shí)及時(shí)糾正。病人出現(xiàn)厭食、虛弱、惡心、嘔吐或腹瀉時(shí)早期即可出現(xiàn)脫水。當(dāng)出現(xiàn)2級(jí)(或以上)脫水癥狀時(shí),必須立即停止本品的治療,同時(shí)糾正脫水。直到病人脫水癥狀消失,且導(dǎo)致脫水的直接原因被糾正和控制后,才可以重新開(kāi)始本品治療。針對(duì)此不良事件,調(diào)整給藥劑量是必要的。

已觀察到的卡培他濱的心臟毒性與氟尿嘧啶藥物類似,包括心肌梗死、心絞痛、心律不齊、心臟停搏、心功能衰竭和心電圖改變。

卡培他濱可引起手足綜合征(手掌-足底紅腫疼痛或化療引起肢端紅斑),一種皮膚毒性。轉(zhuǎn)移性腫瘤患者接受卡培他濱單藥治療,手足綜合征出現(xiàn)的中位時(shí)間為79天(范圍從11到360天),嚴(yán)重程度為1到3級(jí)。

卡培他濱應(yīng)用于腎功能損害患者時(shí)須謹(jǐn)慎。同5-氟尿嘧啶一樣,中度腎功能損害患者(肌酐清除率為30-50mL/min[Cockroft和Gault])治療相關(guān)3或4級(jí)不良反應(yīng)事件的發(fā)生率較高。

卡培他濱用于肝功能損害患者時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。非肝轉(zhuǎn)移引起的肝損傷或嚴(yán)重肝損傷對(duì)卡培他濱體內(nèi)分布的影響尚不明確(見(jiàn)特殊人群的藥代動(dòng)力學(xué)和特殊用藥指南)。

患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡培他濱片,并密切關(guān)注是否出現(xiàn)不良反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)生溝通。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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