1.心理性ED

　　每個(gè)人所處的環(huán)境、經(jīng)歷、心理狀態(tài)與性格特點(diǎn)不同，對(duì)同樣的精神、社會(huì)因素的反應(yīng)也有差別。對(duì)大多數(shù)人可能不會(huì)造成明顯的心理挫折，對(duì)某些人來(lái)講就可能成為ED的致病原因。比如：缺乏性知識(shí)，不了解男女性器官的解剖特點(diǎn)，往往在初次性交失敗后會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的挫折感，甚至造成心理創(chuàng)傷?；蛘咴谕陼r(shí)接受了錯(cuò)誤的性教育，因?yàn)檎３霈F(xiàn)的性反應(yīng)遭受父母過(guò)分打罵、懲罰甚至恐嚇，而認(rèn)為性生活是罪惡、骯臟、下流的，以致強(qiáng)制性抑制正常的性生理反應(yīng)。或者因首次性交失敗和性伴侶的冷言冷語(yǔ)，對(duì)性生活產(chǎn)生畏懼和憂慮，伴有強(qiáng)烈的自卑，怕“重蹈覆轍”，有沉重的思想負(fù)擔(dān)?；蛘咭蚍蚱揸P(guān)系不協(xié)調(diào)，缺乏信任，或因女方性淡漠，在性生活中缺乏熱情和配合等。——北京垂楊柳醫(yī)院泌尿外科肖飛

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　　2.器質(zhì)性ED

　　器質(zhì)性ED包括很多方面的原因，可能是血管源性的，可能神經(jīng)源性的，可能是內(nèi)分泌源性的（性激素），可能是海綿體病變?cè)斐傻模赡苁撬幬镌葱缘?，甚至可能是多種原因同時(shí)造成的。在神經(jīng)方面，可能是因?yàn)榇竽X、脊髓、海綿體神經(jīng)或陰部神經(jīng)的疾病或功能失調(diào)，也可能脊髓損傷，或者因糖尿病、慢性長(zhǎng)期酗酒或維生素缺乏引起的周圍神經(jīng)病變，影響了負(fù)責(zé)勃起的神經(jīng)末梢的功能。還可能是因?yàn)橥鈧虻罃嗔?、骨盆骨折等）、手術(shù)（前列腺根治性切除術(shù)及直腸手術(shù)等），對(duì)海綿體神經(jīng)或陰部神經(jīng)有直接損傷，而導(dǎo)致ED。在內(nèi)分泌方面，下丘腦或垂體的腫瘤、雌激素或抗雄激素治療、睪丸切除術(shù)等均可導(dǎo)致睪丸分泌雄激素的功能低下，從而導(dǎo)致性欲下降，影響勃起硬度。在血管方面，血管外傷或先天性病變，以及全身動(dòng)脈病變的局部表現(xiàn)，均可對(duì)勃起造成影響。比如高血壓和糖尿病，都可以造成全身小血管的長(zhǎng)期慢性損傷，損傷累積性的加重，最終影響陰莖勃起時(shí)的動(dòng)脈血充盈，或者使靜脈血流出過(guò)快，而無(wú)法保持正常勃起。海綿體本身的病變，比如白膜損傷、動(dòng)靜脈瘺或動(dòng)靜脈畸形、海綿體纖維化、陰莖硬結(jié)以及陰莖彎曲等，都可影響勃起。此外，某些抗高血壓及抗抑郁藥物，也是導(dǎo)致ED的元兇。

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　　3.混合性混合性：心理性與器質(zhì)性因素兼而有之，是最常見(jiàn)的ED類型。