前列腺膿腫大多數(shù)為急性細(xì)菌性前列腺炎的并發(fā)癥，多發(fā)生在50～60歲，半數(shù)病人有急性尿潴留，尿頻，排尿困難，直腸不適，尿道流膿，有的伴有附睪炎。今天我們一起來(lái)了解一下前列腺膿腫的癥狀和治療方法、護(hù)理要點(diǎn)。

前列腺膿腫有哪些癥狀？

1、前列腺膿腫全身癥狀：高熱、惡寒，體溫持續(xù)上升，頭身疼痛，惡心嘔吐。

2、前列腺膿腫的其他癥狀：個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)血尿和腰背痛癥狀。

3、前列腺膿腫的局部癥狀：前列腺腺體腫大，有熱感及明顯觸痛，局部或整個(gè)腺體有波動(dòng)感。膿腫可自后尿道、直腸或會(huì)陰部突出，破潰之后流出稀薄帶有臭氣膿液。如損及尿道，尿液可自創(chuàng)口流出。還可出現(xiàn)尿道流膿，血尿和膿尿，部分病人還有急性附睪炎和排便不適，肛門(mén)指檢可發(fā)現(xiàn)肛門(mén)括約肌痙攣，前列腺增大，觸痛明顯，并可有波動(dòng)感，其中前列腺有波動(dòng)感是最具特征性的改變。

4、前列腺膿腫的尿路癥狀：顯尿頻、尿急、尿痛，主要表現(xiàn)為急性排尿困難，甚至可誘發(fā)急性尿潴留。有時(shí)在全身癥狀不明顯的情況下，可出現(xiàn)"假性前列腺增生"，表現(xiàn)為下尿路梗阻或里急后重感，排便后疼痛加重。

前列腺膿腫治療方法有哪些？

治療包括經(jīng)尿道排膿或經(jīng)會(huì)陰部切開(kāi)引流加適當(dāng)抗生素。

1、藥物治療：一般支持及對(duì)癥治療，包括臥床休息，半臥位以利炎癥局限，給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入，高熱時(shí)采用物理降溫，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡，疼痛嚴(yán)重者給予鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。

2、物理治療：前列腺膿腫可采用局部熱療，簡(jiǎn)便常用的方法如蠟療或熱水袋置下腹部、會(huì)陰部做熱敷，增加局部血液循環(huán)，促進(jìn)膿腫局限，炎癥消散，但應(yīng)防止?fàn)C傷。

3、手術(shù)治療：一般前列腺膿腫宜采用會(huì)陰部前列腺穿刺抽膿術(shù)，同時(shí)向膿腔內(nèi)注射抗生素，若膿腫明顯增大，不能自行引流到尿道或向尿道破潰者，可行膿腫切開(kāi)排膿術(shù)。前列腺膿腫進(jìn)行手術(shù)治療主要有兩種方法：分別是經(jīng)直腸前列腺切開(kāi)排膿術(shù)和經(jīng)會(huì)陰前列腺切開(kāi)排膿術(shù)。其中經(jīng)直腸前列腺切開(kāi)排膿術(shù)，適用于前列腺后葉周?chē)撃[，此法優(yōu)點(diǎn)是位于直腸黏膜下，操作方便，膿汁由肛門(mén)流出。經(jīng)會(huì)陰前列腺切開(kāi)排膿術(shù)，是在中線(xiàn)兩側(cè)做切口及引流，此法優(yōu)點(diǎn)是引流充分，不留死腔或假道。

前列腺膿腫患者該如何護(hù)理？

1、勿吸煙、飲酒，忌食辛辣刺激的食物；注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)配，保持正常的生活規(guī)律；注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止感冒。

2、預(yù)防便秘，多吃些新鮮的水果、蔬菜和粗纖維食物，多做下蹲仰臥屈髖動(dòng)作，來(lái)保持大便通暢，必要時(shí)使用開(kāi)塞露或低壓灌腸。

3、預(yù)防泌尿系感染，多飲水但不憋尿，能起到尿液稀釋和沖洗作用。同時(shí)注意會(huì)陰部衛(wèi)生，防止逆行感染。

4、常做縮肛運(yùn)動(dòng)，以鍛煉膀胱括約肌的功能。

5、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁房事，不提重物，不騎自行車(chē)，避免久坐，防止盆腔充血引起前列腺窩創(chuàng)面大面積脫痂的再出血。

6、觀察記錄排尿的次數(shù)、尿色、尿線(xiàn)的粗細(xì)，定時(shí)復(fù)查，出現(xiàn)尿線(xiàn)變細(xì)，排尿費(fèi)力時(shí)及時(shí)就診。