筋痿是指口苦，筋急而痙攣，陰莖弛綏不收，滑精等。本病系由于肝氣熱，肝陰虧損;或過度耗損腎精，使筋和筋膜失去滋養(yǎng)而致。

　　傳統(tǒng)中醫(yī)論治陽(yáng)痿，多緣于肝腎不足、精血虧損;或肝經(jīng)郁滯、厥陰不暢;或濕熱下注，宗筋馳縱，治之或補(bǔ)或舒，或清或?yàn)a，幾成定律。

　　筋痿的發(fā)病原因是什么

　　西醫(yī)學(xué)認(rèn)為由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、全身營(yíng)養(yǎng)障礙、廢用、內(nèi)分泌異常而引起的肌肉變性、肌肉結(jié)構(gòu)異常，遺傳、中毒、代謝異常、感染、變態(tài)反應(yīng)等多種原因均可引起肌無(wú)力、肌肉萎縮等。

　　中醫(yī)認(rèn)為痿證發(fā)生的原因頗多，如陰血虛則濡養(yǎng)不足;陽(yáng)氣虛則溫煦不充;濕痰著滯、瘀血停留阻遏氣機(jī)，妨礙血運(yùn)，皆能導(dǎo)致筋骨、肌肉、皮膚失養(yǎng)，發(fā)為痿證。臨床以肺胃津傷，肝腎虧損，濕熱浸淫三個(gè)類型最為常見。

　　1.肺熱津傷，津液不布感受溫?zé)岫拘?，高熱不退，或病后余熱燔灼，傷津耗氣，皆?肺熱葉焦"，不能布送津液以潤(rùn)澤五臟，遂致四肢筋脈失養(yǎng)，瘦弱不用。此即《素問·痿論》"五臟因肺熱葉焦，發(fā)為痿留"之謂也。以上病機(jī)重點(diǎn)在于肺熱葉焦，導(dǎo)致五臟失濡，筋脈失養(yǎng)。若不及時(shí)調(diào)治，可能重傷五臟精氣，使痿病更加嚴(yán)重。

　　2.濕熱浸淫，氣血不運(yùn)久處濕地，或冒雨露，浸淫經(jīng)脈，使?fàn)I衛(wèi)運(yùn)行受阻，郁遏生熱，久則氣血運(yùn)行不利，筋脈肌肉失卻濡養(yǎng)而弛縱不收，成為痿病。也有因飲食不節(jié)，如過食肥甘，或嗜酒，或多食辛辣，損傷脾胃，內(nèi)生濕熱，阻礙運(yùn)化，導(dǎo)致脾不輸運(yùn)，筋脈肌肉失養(yǎng)，而發(fā)生濡病。同時(shí)陽(yáng)明濕熱不清，易灼肺金，加重痿病。以上病機(jī)重點(diǎn)在脾胃，濕熱困脾，久則傷及中氣，轉(zhuǎn)為脾虛濕熱，虛實(shí)互見，或流注于下，傷及腎陰。

　　3.脾胃虧虛，精微不輸脾胃為后天之本，素體脾胃虛弱，或久病成虛，中氣受損，則受納、運(yùn)化、輸布的功能失常，氣血津液生化之源不足，無(wú)以儒養(yǎng)五臟，運(yùn)行血?dú)?，以致筋骨失養(yǎng)，關(guān)節(jié)不利，肌肉瘦削，肢體痿弱不用。如果原有痿病，經(jīng)久不愈，導(dǎo)致脾胃虛弱則痿病更加嚴(yán)重。即是造成痿病進(jìn)展的原因。以上病機(jī)重點(diǎn)在脾胃二經(jīng)，多屬虛證。但脾胃虛弱，往往夾雜濕熱內(nèi)滯，或痰濕不化。

　　4.肝腎虧損，髓枯筋痿素來(lái)腎虛，或因房色太過，乘醉入房，精損難復(fù)，或因勞役太過，罷極本傷，明精虧損，導(dǎo)致腎中水虧火旺，筋脈失其營(yíng)養(yǎng)，而成痿病?；蛞蛭逯臼д{(diào)，火起于內(nèi)，腎水虛不能制，以致火爍肺金，肺失治節(jié)，不能通調(diào)津液以溉五臟，臟氣傷則肢體失養(yǎng)，發(fā)生痿壁。

　　治療前注意事項(xiàng)

　　生活上注意注意節(jié)慎房事，避免損耗腎精，保持精神樂觀，避免七情過極，盡量做到以下幾點(diǎn)：

　　1、起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按時(shí)睡眠，按時(shí)起床，不要熬夜，要?jiǎng)谝萁o合。

　　2、避風(fēng)寒、防感冒，肌無(wú)力患者抵抗力較差，傷風(fēng)感冒不僅會(huì)促使疾病復(fù)發(fā)或加重，還會(huì)進(jìn)一步降低機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力。

　　3、飲食要有節(jié)，痿證的病機(jī)與脾氣虧虛關(guān)系密切，故調(diào)節(jié)飲食更為嚴(yán)重，不能過饑或過飽，在有規(guī)律，有節(jié)度，同時(shí)各種營(yíng)養(yǎng)要調(diào)配恰當(dāng)，不能偏食。

　　4、注意適量運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，但不能運(yùn)動(dòng)過量，特別是重癥肌無(wú)力病人運(yùn)動(dòng)過量會(huì)加重癥狀，所以病人要根據(jù)自己的情況選擇一些有助于恢復(fù)健康的運(yùn)動(dòng)。病情較重的病人或長(zhǎng)期臥床不起病史的病人，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)陌茨Ψ乐谷殳彽漠a(chǎn)生。

　　5、在治療上病人應(yīng)有良好的心態(tài)與康復(fù)的信心。鼓勵(lì)病人和病人本身應(yīng)該有積極樂觀的治療信心，減少病人的心理負(fù)擔(dān)，避免精神剌激和過度腦力(體力)勞累。

　　6、注意各種感染，生活保持有規(guī)律，飲食方面應(yīng)多食富含高蛋白的食物如：雞、鴨、魚、瘦肉、蛋類、豆制品及新鮮蔬菜水果，營(yíng)養(yǎng)搭配對(duì)病人來(lái)講非常重要。同時(shí)應(yīng)該注意食物的易消化性。

　　7、忌食：生、冷、辛、辣性食物以及煙酒等刺激。服藥其間禁食綠豆。