初為人母，本是一段值得慶幸的人生歷程。然而，有些新手媽媽在產(chǎn)后卻出現(xiàn)憂郁、焦慮、彷徨、不安、煩躁、易怒等負面情緒，甚至連二胎媽媽也難逃產(chǎn)后抑郁的魔爪。為什么越來越多的人出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁？產(chǎn)后抑郁癥是否有跡可循？針對產(chǎn)后抑郁癥的許多疑問，家庭醫(yī)生在線采訪了中山大學附屬第三醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師甘照宇。

為什么準媽媽們會患上產(chǎn)后抑郁癥？

說起產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因，其實是多方面作用導致的結果。甘照宇介紹說，女性一生當中有四個階段是抑郁發(fā)作的高危時期，分別是：青春期、經(jīng)前期、產(chǎn)褥期和更年期。這4個期，是女性體內(nèi)雌性激素急劇改變的重要時期。

中山大學附屬第三醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師甘照宇

“產(chǎn)后，一方面，體內(nèi)的孕激素水平從產(chǎn)前的高位迅速回落，這種激素的急劇變化會在不同程度上給人的心理帶來影響；另一方面，初為人母，人生角色也一下子從“孩子”向“母親”轉變，這種轉變也會令到個別產(chǎn)婦焦慮、不安乃至無所適從?！?/p>

“此外，產(chǎn)后陡然復雜的人際關系，也常常令許多產(chǎn)婦‘如臨大敵’。產(chǎn)前，許多準媽媽所面對的家庭人際關系相對比較簡單，或許只是夫妻倆。而產(chǎn)后，面對不僅僅是新增的孩子，還有月嫂、家婆、母親以及什么七姑八大姨等照料者。這些照料者，由于成長經(jīng)歷、價值體系以及育兒觀念等與產(chǎn)婦存在許多差異，導致在相處過程中難免會出現(xiàn)這樣那樣的人際沖突，從而加重了產(chǎn)婦的心理負擔?！?/p>

最后，產(chǎn)后因夜間哺乳等導致作息紊亂、睡眠不足、過度疲勞等，都可能成為“產(chǎn)后抑郁”的導火線。

產(chǎn)后抑郁癥危害大 如何及早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦異常？

產(chǎn)后抑郁癥不僅使產(chǎn)婦本身飽受痛苦和折磨，還會對于剛出生的孩子以及整個家庭帶來嚴重的影響。產(chǎn)后抑郁會使得產(chǎn)婦對新生兒的感情變得“麻木”、“遲鈍”和“冷漠”，許多罹患“產(chǎn)后抑郁”的婦女反映，病后，她對孩子的哭鬧變得無動于衷，甚至感到“厭煩”，完全沒有前去安撫的沖動和想法，而這種感覺事后令自己都感到恐懼和內(nèi)疚。客觀上來說，這種“麻木”乃至“厭煩”的情緒，無助于親子關系的建立，甚至會導致虐嬰行為的發(fā)生，而這對孩子心理的成長是極其不利的；其次，產(chǎn)后抑郁常常令產(chǎn)婦變得敏感、多疑，因此經(jīng)常曲解其他人的言行、猜忌別人的行為動機，從而使原本就不和諧的人際沖突無限放大，弄得整個家庭雞飛狗跳、雞犬不寧。此時，如果丈夫無法從疾病的角度理解妻子的上述行為，認為其是無理取鬧，愛發(fā)脾氣，就很有可能導致婚姻破裂。

“產(chǎn)后抑郁最嚴重的后果就是產(chǎn)婦自殺身亡。在抑郁情緒的支配下，患者覺得自己毫無價值、活著毫無意義，反而成為家人的負累，不如一死了之，于是通過各種方式自殺以尋得解脫。還有一些產(chǎn)婦，擔心自己死后孩子沒人照顧，于是先把孩子殺死，再自我了斷，或者抱著孩子一同跳樓或跳江。這在專業(yè)上稱為‘擴大性自殺’，是產(chǎn)后抑郁最為慘烈的結局。”

隔三差五就有關于產(chǎn)后抑郁自殺的新聞報道，一幕幕的悲劇為人們敲響警鐘，我們對于產(chǎn)后抑郁群體關注太少。產(chǎn)后抑郁癥帶來的危害不容忽視，那么如何識別產(chǎn)婦是否存在抑郁癥？甘照宇指出，產(chǎn)后抑郁癥常有這3點表現(xiàn)：

1、持續(xù)的情緒低落

與大多抑郁癥類似，產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)是持續(xù)的情緒低落，對事物喪失興趣，無法高興起來，常常是獨自傷感、哭泣。有些媽媽擔心無法照顧好嬰兒，嬰兒一哭鬧就會自責，更加焦慮和不安。

2、脾氣暴躁，容易發(fā)火

產(chǎn)后抑郁癥的特征表現(xiàn)是脾氣暴躁、容易遷怒身邊的人，對越親近的人傷害越深；不想喂養(yǎng)嬰兒，即使嬰兒哭泣也不理不會，甚至還會虐待嬰兒。

3、疲憊、失眠

在身體表現(xiàn)上，產(chǎn)后抑郁癥的媽媽常常覺得身體疲憊、失眠，入睡困難又容易早醒，食欲和性欲皆有明顯下降。反應遲鈍，情感淡漠，重度抑郁癥時還常有自殺的念頭。

【專家簡介】

甘照宇，中山大學附屬第三醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師、情感障礙?？聘敝魅巍ｉL期致力于雙相情感障礙的早期識別、早期診斷以及治療方案優(yōu)化的臨床研究，擅長各類情緒障礙、睡眠障礙以及性心理障礙的臨床診治。

現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會第五屆委員會雙相及相關障礙專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會精神衛(wèi)生分會委員、廣東省醫(yī)學會性醫(yī)學分會常務委員、中國研究型醫(yī)院學會神經(jīng)再生與修復專業(yè)委員會情感障礙與神經(jīng)再生學組委員兼秘書、廣東省中西醫(yī)結合學會睡眠專業(yè)委員會委員、廣東省科普專家、廣東省突發(fā)事件心理危機干預專家。

家庭醫(yī)生在線（www.10646m2m.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權不得轉載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238